Psoriasis: Ein neues Medikament in Tablettenform verbessert (auch langfristig) die Haut und die Lebensqualität der schwersten Patienten

Starker Juckreiz verbunden mit Schmerzen, Brennen, Spannungsgefühl und Trockenheit der Haut, Rissbildung, Schuppenbildung, Rötung und sogar Blutungen. Dies sind die Symptome, unter denen Patienten leiden eine mittelschwere oder schwere Form der Plaque-Psoriasis: ca 500.000 Italienervon insgesamt fast zwei Millionen Landsleuten, die von dieser chronisch entzündlichen Hauterkrankung betroffen sind (aber nicht nur).
Für diese Patienten und insbesondere für diejenigen, die profitieren nicht von der aktuellen StandardtherapieDie italienische Arzneimittelbehörde (Aifa) hat kürzlich die Erstattung genehmigt Neue Medizin in Tablettenform (Deucravacitinib), das daher vom Nationalen Gesundheitsdienst verordnet werden kann.

Was ist mittelschwere oder schwere Plaque-Psoriasis?

„Die Mehrheit der von Psoriasis betroffenen Menschen (etwa 80 Prozent) leiden an Plaque-Psoriasis, in der leichten oder mittelschweren Form“, erklärt er Antonio Costanzo, Professor für Dermatologie und Direktor der Dermatologie am IRCCS Humanitas Clinical Institute in Mailand –. Die Schwere der Erkrankung wird anhand der gemessenErweiterung der Läsionen, bis zum Grad von ErythemAbschuppung und Infiltration, das Ansprechen auf Therapien und der Grad der soziale und psychische Behinderung dass es denjenigen verursacht, die darunter leiden. Von einer mittelschweren und schweren Form spricht man im Allgemeinen, wenn die Erkrankung mehr als 10 oder mehr als 20 Prozent der Körperoberfläche betrifft. Oder es ist weniger großflächig, betrifft aber „wichtige“ Bereiche (wie Gesicht, Hände, Füße, Genitalien oder Kopfhaut), die die Lebensqualität des Patienten belasten.“
Die Pathologie manifestiert sich hauptsächlich mit rote, schuppige Plaques im Allgemeinen symmetrisch über g verteiltEllbogen, Knie, Hände, Füße, Kopfhautdie am häufigsten betroffenen Gebiete.
„Es wird verursacht durch aabnormale Aktivierung des Immunsystems Dies führt zu Hautentzündungen, übermäßiger Proliferation von Epidermiszellen und der Bildung neuer Blutgefäße in der Dermis – fährt Costanzo fort. Derzeit verfügbare Behandlungen können die Symptome lindern und die offensichtlichsten Manifestationen, aber wir sind noch nicht in der Lage, die Krankheit vollständig auszurotten.

Streben Sie nach sauberer Haut

Psoriasis ist daher eine chronische Krankheit, für die es keine Heilung gibt, die jedoch mittlerweile zunehmend unter Kontrolle gebracht wird. In den letzten Jahren sind neue Medikamente auf den Markt gekommen, mit denen ein bisher undenkbares Ziel erreicht werden konnte: eine saubere Haut habenfrei von rötlichen und schuppenbedeckten Flecken (typische Manifestationen der Pathologie) und ohne den damit oft einhergehenden Juckreiz und die Peinlichkeit. „Patienten mit mittelschwerer bis schwerer Psoriasis haben unerfüllte Bedürfnisse“, fügt er hinzu Maria Concetta Fargnoli, Professorin für Dermatologie und Venerologie an der Universität L’Aquila und Leiterin der allgemeinen und onkologischen Dermatologie am S. Salvatore Hospital -. Die Krankheit erfordert eine Behandlung, die wirksam, schnell und sicher ist und dies ermöglicht Langzeitkontrolle der Psoriasis. Die neue Therapie wird diesen Bedürfnissen auch dank ihres breit gefächerten Wirkmechanismus gerecht. Tatsächlich bewirkt es keine selektive Hemmung eines einzelnen Moleküls, sondern kann gleichzeitig mehrere Zytokine modulieren, die an der Pathogenese der Krankheit beteiligt sind. Darüber hinaus ist es ein „praktische“ Behandlung dank der oralen Verabreichung, die nur einmal täglich durchgeführt werden muss. Es weist keine Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln auf, erfordert keine Dosisanpassungen und kann mit oder ohne Nahrung eingenommen werden.“

Das neue Medikament

Deucravacitinib ist ein Medikament Erster in der Klasse (d. h. das erste einer neuen „Familie“ von Arzneimitteln, den sogenannten „kleinen Molekülen“): Es ist ein oraler Tyrosinkinase-2 (TYK2)-Inhibitor. Das heißt, es wirkt selektiv auf TYK2 und hemmt die Signalübertragung von Interleukin-23 (IL-23), Interleukin-12 (IL-12) und Typ-I-Interferonen (IFN), Zytokinen, die eine wichtige Rolle bei der Entstehung von Psoriasis und anderen spielen immunvermittelte Erkrankungen.
Um grünes Licht von der AIFA zu bekommen, dverschiedene Experimente POETYK PSO-1, PSO-2 und POETYK PSO-LTE sind verfügbar bewerteten die Wirksamkeit und Sicherheit von Deucravacitinib gegenüber Apremilast (bereits gegen Psoriasis und Psoriasis-Arthritis zugelassenes Medikament) und Placebo. Das neue orale Medikament hat im Laufe der Zeit eine lang anhaltende Wirkung gezeigt und die Wirksamkeit mehrerer Indikatoren zur Beurteilung der Schwere psoriatischer Läsionen (PASI 75, PASI 90 und sPGA 0/1) aufrechterhalten und verbessert. selbst in den am schwierigsten zu behandelnden Bereichen wie der Kopfhautwo es deutlich wirksamer war als Placebo und Apremilast.

Eine Krankheit, die auch „unsichtbar“ ist

Psoriasis ist nicht „nur“ eine davon Hautpathologieaber eine Bedingung, die dürfen ernsthaft Beeinträchtigung des psychophysischen Wohlbefindens der Betroffenen. „Es äußert sich nicht nur in Hautläsionen, sondern es gibt auch einen „unsichtbaren“ Aspekt, der über den äußeren Anschein hinausgeht – erklärt er Valeria Corazza, Präsidentin APIAFCO-Italian Psoriasis Association Friends of the Corazza Foundation –: beides, weil Es kann neben der Haut auch andere Organe betreffenund weil es die Lebensqualität der Patienten negativ beeinflussen kann und sie dem Risiko von Stress, Einsamkeit und psychischer Belastung aussetzt. Psoriasis hat, wie viele andere dermatologische Erkrankungen auch, eine starken Einfluss auf das tägliche Lebena, da die Symptome sehr sichtbar sind und ein starkes Gefühl von Scham und Frustration hervorrufen. Obwohl es ist nicht ansteckend oder ansteckend, Patienten neigen dazu, soziale Kontakte einzuschränken, weil sie dadurch peinlich sind. Es wird dann häufig mit anderen Krankheiten oder Beschwerden wie Fettleibigkeit, Diabetes, metabolischem Syndrom, Psoriasis-Arthritis oder Depression in Verbindung gebracht. Man dürfe es nicht unterschätzen – schließt Corazza – und alle therapeutischen Innovationen, die den Verlauf der Pathologie normalisieren könnten, seien willkommen. Deucravacitinib als Therapie zur Einnahme in Tablettenform optimiert die Behandlung der Pathologie und vereinfacht den Behandlungsweg des Patienten.“

1. Oktober 2024

© ALLE RECHTE VORBEHALTEN