Für die Behandlung von Long Covid in Italien besteht eine gewisse Heterogenität in der von den 124 befragten Zentren angebotenen Versorgung, teilweise mangelt es an der Verbindung zwischen Krankenhausstrukturen, lokalen Diensten und der Basismedizin und es mangelt nicht an Organisation Herausforderungen, auch im Hinblick auf die Finanzierung. Das Foto ist in einem soeben von der WHO veröffentlichten zusammenfassenden Bericht enthalten, der den Ansatz zur Behandlung dieser Erkrankung in einigen europäischen Ländern, darunter Italien, untersucht.
Die im Bericht vorgestellten Arbeiten werden, soweit sie Italien betreffen, vom Istituto Superiore di Sanità koordiniert. Es stellte sich heraus, dass einige der Zentren keine Rehabilitationsdienste anboten oder sich nicht um die Ernährungs- oder kognitiven Aspekte derjenigen kümmerten, die sich an sie wandten. Um stattdessen ein einheitliches Behandlungsmodell in unserem Land zu schaffen, wurden im Dezember 2022 die Leitlinien des Istituto Superiore di Sanità veröffentlicht, die heute die wissenschaftliche Grundlage für die Behandlung dieses Syndroms darstellen und auch einen Modellvorschlag darstellen International, mit ständiger Aktualisierung durch Experten. Der Grundstein, auf dem die Gesundheitsversorgung basiert, ist, wie wir in dem Dokument lesen, in der klinischen Komplexität der Fälle gegeben und basiert auf einer Schnittstelle zwischen Krankenhaus und lokaler Medizin. Wer wegen der mit der Covid-Infektion verbundenen Folgen in ein Krankenhaus eingeliefert wurde, kann sich an ein Krankenhauszentrum überweisen, insbesondere wenn es sich um einen hochkomplexen Patienten handelt, während bei geringer Komplexität eine Verbindung zwischen dem überweisenden Arzt und der Struktur erforderlich ist Fälle. Wer nicht stationär behandelt wurde, wird sich eher an seinen Haus- oder Kinderarzt wenden, insbesondere wenn es sich um einen unkomplizierten Fall handelt. Allerdings gibt es neben organisatorischen Herausforderungen im Zusammenhang mit Long Covid in unserem Land auch andere im Zusammenhang mit der Finanzierung. Tatsächlich hebt der Bericht auf der Grundlage eines Ministerialerlasses von 2021 hervor, dass Mittel für die Behandlung von Menschen mit Long-Covid bis 2023 vorgesehen waren, während die Behandlung von Menschen mit diesem Syndrom nun von Region zu Region unterschiedlich ist.
Die Rolle der ISS bei der Sammlung von Informationen zu Long Covid
Italien trug zur Sammlung von Informationen über Long Covid durch die WHO bei, indem es über die Ergebnisse des vom Gesundheitsministerium finanzierten CCM-Projekts „Analyse und Reaktionsstrategien auf die langfristigen Auswirkungen der COVID-19 (Long Covid)-Infektion“ berichtete und koordiniert von der ISS. Durch die Daten des CCM-Projekts hat unser Land mit Daten aus der Allgemeinmedizin zu den Symptomen von über 70.000 Patienten mit früherer SARS-CoV-2-Infektion zu dem Bericht beigetragen, ein Dokument mit Leitlinien für die Behandlung der Long-Covid-Erkrankung wurde entwickelt durch klinische Experten mit Patientenvertretung, die Beschreibung der Merkmale der Long-Covid-Hilfszentren, die durch eine vom ISS koordinierte nationale Umfrage identifiziert wurden, und eine umfangreiche Datensammlung, die von drei regionalen Gesundheitsbehörden (Friaul, Toskana, Apulien) zur Nutzung durchgeführt wurde von Gesundheitsressourcen im Zusammenhang mit früherem Covid. Das Projekt, an dem auch verschiedene klinische Zentren von Universitäten und Krankenhäusern sowie klinische Netzwerke von IRCCS, wissenschaftlichen Krankenhaus- und Behandlungsinstituten beteiligt waren, steht kurz vor dem Abschluss und die aktualisierten Ergebnisse werden am 22. Mai auf einer von ISS und der Gemelli Foundation organisierten Konferenz vorgestellt.
