Jede Zeit hat ihre Krisen. Konflikte, Migration und Klima stehen heute ganz oben auf der Liste der Sorgen. Im Gegenteil: Gesundheitsprobleme haben in den letzten zwei Jahren einige Punkte an Relevanz verloren. Dies ist eine verständliche Situation, die vor allem auf den Medienstress zurückzuführen ist, der durch eine bisherige Pandemie verursacht wurde mehr als 7 Millionen Todesfälle und ein globaler Schock mit wenigen Präzedenzfällen, an den wir uns aber nicht gewöhnen dürfen. Wenn Krankheitserreger und Pathologien heute nicht mehr in den Schlagzeilen stehen, heißt das nicht, dass sie verschwunden sind und nicht in naher Zukunft wieder Auswirkungen auf Leben und Wirtschaft haben können.
«Antibiotika – schreibt Marchetti, sind Der Eckstein auf denen die moderne Medizin basiert, wären Infektionen, selbst die einfachsten, schwer oder gar nicht zu behandeln, wenn sie unwirksam würden.
Die Ursachen sind unterschiedlich und miteinander verbunden. Einerseits die Fähigkeit von Bakterienpopulationen, Resistenzen gegen die Antibiotika zu entwickeln, mit denen wir sie seit weniger als einem Jahrhundert bekämpfen, andererseits der übermäßige Gebrauch dieser Medikamente durch unsDabei werden unwillkürlich die Mikroorganismen ausgewählt, die am besten geeignet sind, eine Antibiotikabehandlung zu überleben. Mit anderen Worten: Je mehr Antibiotika eingesetzt werden, desto mehr „lernen“ die Bakterien, damit klarzukommen.
Der Autor beschränkt sich jedoch nicht nur auf die Molekularbiologie und die Protokolle für den Einsatz von Antibiotika in Krankenhäusern. Und das ist auch gut so, denn die besten Kapitel des Buches sind diejenigen, in denen er den Leser einlädt, sich mit Aspekten des Themas auseinanderzusetzen, die auf den ersten Blick vielleicht zweitrangig erscheinen, es aber keineswegs sind. Der erste ist der Zusammenhang zwischen dem Einsatz von Antibiotika in der Viehhaltung und in der Landwirtschaft und der Resistenzentwicklung von Bakterien. Der häufig übermäßige und schlecht regulierte Einsatz von Antibiotika in landwirtschaftlichen Betrieben und auf bewirtschafteten Feldern, insbesondere außerhalb der Europäischen Union, verschlimmert die Situation sogar, indem er die Stämme verstärkt und die Selektion der hartnäckigeren Stämme begünstigt. Der zweite Grund ist der Mangel an neuen Antibiotika auf dem Markt. Es scheint unglaublich, aber Der Widerstand nimmt auch zu, weil Pharmaunternehmen nicht mehr in den Sektor investieren, da man es für unrentabel hält. „Ein Beweis dafür – so Marchetti – ist die Tatsache, dass in den letzten fünfzig Jahren nur sechs neue Antibiotikaklassen auf den Markt gebracht wurden.“ Eine schlechte Sache, denn einer der wenigen Auswege aus diesem ständigen Kampf zwischen uns und den Bakterien wäre die Produktion immer neuer Antibiotika, mit denen Mikroorganismen bisher noch nichts zu tun haben.
Antibiotikaresistenzen werden laut WHO eine der größten gesundheitlichen Herausforderungen dieses Jahrhunderts sein. Giulia Marchettis Buch bietet nicht nur unterschiedliche Perspektiven, sondern zeigt auch einige vielversprechende Wege auf, sowohl wissenschaftlicher als auch politischer Natur. Wenn einerseits Wir können das mikrobielle Management verbessern» Regulierung des Einsatzes von Antibiotika, sowohl in Krankenhäusern als auch im Produktionsbereich, andererseits ist ein öffentlicher Anstoß zur Förderung der medizinischen Forschung erforderlich, damit nicht allein die Marktlogik das Spiel entscheidet.
Zum Beispiel könnte man i neue Antibiotika wie die sogenannten „Orphan Drugs“, d. h. solche, die für Krankheiten bestimmt sind, für die es keinen Markt gibt, der die Forschungs- und Produktionskosten decken kann.
Marchettis Buch liest sich schnell, hinterlässt aber Spuren. Vor allem, weil sie jeden Bürger als aktiven Teil des Problems betrachtet. Das Handbuch zu Volkskrankheiten und der Dekalog über Antibiotika, mit dem der Band endet, sind Werkzeuge, die jeder Leser nutzen und über die er nachdenken kann. Tatsächlich entwickelt sich eine Antibiotikaresistenz auch aufgrund der Unregelmäßigkeiten und Exzesse, die unser Verhältnis zu Medikamenten und zu unserem Hausarzt kennzeichnen.
Der Autor, das Buch, die Präsentation
Antibiotika sind die größte Bedrohung des Jahrhunderts. Wie wir arzneimittelresistente Superbakterien bekämpfen können von Giulia Marchetti erscheint bei Sonzogno (102 Seiten, 14 Euro) in der von Eliana Liotta konzipierten und geleiteten Reihe „Science for Life“. Giulia Marchetti (Mailand, 1970) leitet die Abteilung für Infektionskrankheiten des Krankenhauses San Paolo in Mailand; präsentiert das Buch am Dienstag, 18. Juni, in Mailand (Feltrinelli auf der Piazza Piemonte, 18.30 Uhr) mit Edoardo Vigna
