Long Covid und neurologische Erkrankungen: Auswirkungen, Strategien und Perspektiven

Long Covid und neurologische Erkrankungen: Auswirkungen, Strategien und Perspektiven
Long Covid und neurologische Erkrankungen: Auswirkungen, Strategien und Perspektiven
Prof. Graziano Onder

Rom, 23. Mai 2024 – Gestern fand die Konferenz mit dem Titel „Long-COVID und neurologische Erkrankungen: Analyse von Langzeiteffekten und Interventionsstrategien“ statt, organisiert vom RIN – IRCCS-Netzwerk für Neurowissenschaften und Neurorehabilitation, unter der Schirmherrschaft der SIN (Italienische Gesellschaft). of Neurology) in Zusammenarbeit mit dem Center for American Studies, das die Arbeiten in Rom beherbergte.

Mehr als vier Jahre nach Beginn der Pandemie scheint es klar zu sein, dass bei einer erheblichen Anzahl von Menschen, die von Covid-19 betroffen sind, die durch die Infektion verursachten Anzeichen und Symptome auch nach Abklingen der akuten Phase bestehen bleiben oder sich entwickeln können, was eine vollständige Infektion ausschließt Rückkehr zum vorherigen Gesundheitszustand. Dieser Zustand wurde als spezifisches klinisches Krankheitsbild namens Long-COVID erkannt.

Vor diesem Hintergrund hat das Nationale Zentrum für die Prävention und Kontrolle von Krankheiten (CCM) des Gesundheitsministeriums das Istituto Superiore di Sanità (ISS) als Leiter der Studie „Analyse und Reaktionsstrategien auf die langfristigen Auswirkungen der Infektion“ identifiziert COVID-19 (Long-COVID): Bilanzen und Perspektiven.

Das im Dezember 2021 auf den Weg gebrachte Projekt wird von Prof. Dr. Graziano Onder (IRCCS Gemelli von Rom) bezieht auch das RIN – IRCCS-Netzwerk für Neurowissenschaften und Neurorehabilitation in die Institutionen ein. Letzterer untersuchte die langfristigen Auswirkungen von Long-COVID auf dem Gebiet neurologischer Erkrankungen und brachte die Studien und Aussagen zahlreicher führender Experten ein, darunter Prof. Roberta Ghidoni, wissenschaftliche Direktorin des IRCCS Fatebenefratelli aus Brescia, die Professorin. Carlo Caltagirone, wissenschaftlicher Direktor des IRCCS Santa Lucia in Rom, und Prof. Luigi Frati, wissenschaftlicher Direktor des IRCCS Neuromed von Pozzilli.

Während der Konferenz, die in zwei technische Sitzungen und einen runden Tisch mit politischen Entscheidungsträgern unterteilt war, wurde eine weitreichende Vision von Long-COVID vorgestellt, angefangen beim Thema der Auswirkungen einer Ansteckung auf neurologischer Ebene bis hin zur Bedeutung von Berücksichtigung der Interaktion zwischen Mensch, Umwelt und Tierwelt, um Pandemien zu verstehen, zu verhindern und zu bewältigen.

Erörtert wurde auch die Notwendigkeit, die Gesundheits- und Sozialsysteme neu zu organisieren, um künftigen pandemischen Herausforderungen gewachsen zu sein. Die Konferenz stellte einen wichtigen Schritt hin zu einem besseren Verständnis der komplexen Wechselwirkungen zwischen Covid-19 und der neurologischen Gesundheit dar und regte die integrierte Zusammenarbeit zwischen verschiedenen Wissenschafts- und Gesundheitssektoren an, um die globale Reaktion auf Pandemien zu verbessern.

In diesem speziellen Fall stellt Long-COVID eine erhebliche Herausforderung für die öffentliche Gesundheit dar, die gezielte Interventionen mit einem multidisziplinären Ansatz erfordert. Tatsächlich ist es wichtig, das Wissen zu erweitern und die Behandlung von Long-COVID zu standardisieren, den Zusammenhalt aller Beteiligten sicherzustellen, lokale Erfahrungen zu sammeln und den Einsatz gemeinsamer Sprachen und Tools bei der Reaktion auf das Problem zu fördern.

„Diese Konferenz wurde ins Leben gerufen, um die Aufmerksamkeit auf die neurologischen Manifestationen nach einer SARS-CoV-2-Infektion zu lenken“, sagte Prof. Raffaele Lodi, RIN-Präsident und wissenschaftlicher Direktor des IRCCS ISN von Bologna – Wir haben uns auf zwei Aspekte konzentriert: die durch die Infektion verursachten neurologischen Auswirkungen, sowohl in der akuten Phase als auch in der Phase nach der Genesung, mit besonderem Bezug auf neurologische Manifestationen, die vor allem damit verbunden sind Funktionsstörungen kognitiver und psychiatrischer Störungen. Der andere wichtige Aspekt, den wir untersucht haben, ist die Auswirkung einer Covid-19-Infektion auf vorbestehende und chronische neurologische Erkrankungen, wie etwa Autoimmunerkrankungen und neurodegenerative Erkrankungen. Abschließend werfen wir einen Blick in die Zukunft mit den möglichen Auswirkungen von Covid-19 auf die Entwicklung neurodegenerativer Erkrankungen und können möglicherweise deren Auftreten bei prädisponierten Personen vorwegnehmen.“

„Es ist immer wichtig zu studieren und Antworten zu haben. Heute konzentrieren wir uns auf die neurologischen Auswirkungen von Covid, aber das sind offensichtlich nicht die einzigen relevanten Aspekte. Aus Sicht des One-Health-Ansatzes ist es von grundlegender Bedeutung, Pandemien als Ergebnis einer Reihe von Faktoren zu betrachten, darunter die Umwelt und die Interaktion mit der Tier- und Pflanzenwelt. Wir müssen immer eine integrierte Vision davon haben, wie der Mensch mit verschiedenen wirtschaftlichen und sozialen Bereichen interagiert.“ Dies sind die Worte von Giovanni Leonardi, Leiter der Abteilung für menschliche Gesundheit, Tiergesundheit und Ökosysteme (One Health) und internationale Beziehungen des Gesundheitsministeriums und interimistischer Leiter der Abteilung für Prävention, Forschung und Gesundheitsnotfälle des Grüßenministeriums , Eröffnung des Verfahrens.

„Der One-Health-Ansatz – so Leonardi weiter – impliziert die Interaktion nicht nur auf Gesundheitsebene, sondern auch mit anderen Sektoren. Dazu gehören Bildung und soziale Rollen, die zusammenarbeiten müssen, um diese Methodik umzusetzen. Die heutige Konferenz ist Teil dieser Perspektive und zeigt, dass die Ursachen von Long-COVID vielfältig sind und mit einem interdisziplinären Ansatz angegangen werden müssen.“

Der Professor. Alessandro Padovani, Präsident von SIN, betonte in seiner Rede mit dem Titel „Die neurologischen Manifestationen der Covid-19-Infektion und die langfristigen funktionellen Auswirkungen“, wie „das zentrale und periphere Nervensystem seit Beginn des Jahres im Mittelpunkt der Aufmerksamkeit steht“. die Pandemie. In der akuten Phase beobachteten wir eine Zunahme von Enzephalopathien und zerebrovaskulären Pathologien. Langfristig sind verschiedene Erscheinungsformen aufgetreten, von denen einige eng mit der Schwere von Covid zusammenhängen, andere weniger. Zu den interessantesten Daten zählen die neurologischen Manifestationen, die unabhängig von der Schwere der Infektion in der Zeit nach Covid auftraten. Eine der Hypothesen ist die Reaktivierung latenter Viren oder eine immunvermittelte Reaktion, gestützt durch das Vorhandensein von Anti-Epstein-Barr-Antikörpern und die Zunahme von Autoimmunantikörperklonen.“

Der Professor. Graziano Onder kontextualisierte die in der Konferenz behandelten Themen im Rahmen des „Mutter“-Projekts „Analyse und Reaktionsstrategien auf die langfristigen Auswirkungen der COVID-19-Infektion (Long-COVID): Bilanzen und Perspektiven“: „Das Projekt brachte zahlreiche zusammen.“ Akteure, die sich mit dem Thema Long-Covid befassen, zusätzlich zum Istituto Superiore di Sanità, den IRCCS-Netzwerken, Universitäten und vielen anderen Fachleuten der Branche. Dank ihrer Arbeit haben wir drei Makroziele erreicht: Bewertung der Auswirkungen von Long-Covid auf den langfristigen Ressourcenverbrauch, Hervorhebung der Verdoppelung der Zahl der Krankenhausaufenthalte, Diagnosedienste und Besuche; Definieren Sie bewährte Praktiken für die Verwaltung und Organisation eines Zentrums, das sich mit Long-Covid befasst. und ein Überwachungssystem entwickeln, das im Laufe der Zeit über 1.900 Patienten in Nicht-Covid-Zentren verfolgt hat.“

Der katholische Professor betonte zudem, dass das Projekt „eine wichtige Informationsquelle für die weitere Forschung und zum besseren Verständnis des Long-Covid-Phänomens darstellt.“ Die große Datenmenge ermöglichte es auch, die Bevölkerung über die Website des Istituto Superiore di Sanità zu informieren und Gesundheitspersonal zu schulen. Wir führten Fernunterricht (FAD) durch, an dem über 14.000 Mitarbeiter des Gesundheitswesens im ganzen Land teilnahmen. Daher ein Projekt, das erhebliche Auswirkungen auf die öffentliche Gesundheit, Forschung und Ausbildung hatte und viel zum Thema Nicht-Covid beitrug.“

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