Der Arzt aus Como: „Die elektronische Gesundheitsakte, dieses obskure Recht, das gestern abgelaufen ist, und das Problem in den Berichten“

Der Arzt aus Como: „Die elektronische Gesundheitsakte, dieses obskure Recht, das gestern abgelaufen ist, und das Problem in den Berichten“
Der Arzt aus Como: „Die elektronische Gesundheitsakte, dieses obskure Recht, das gestern abgelaufen ist, und das Problem in den Berichten“

Wir erhalten und veröffentlichen gerne von Chirurg Arzt aus Como Giorgio Maria Baratelli eine Reflexion über die elektronische Gesundheitsakte, das vor ein paar Tagen unter anderem im Mittelpunkt der großen Veranstaltung in der Villa Erba stand. Unten finden Sie den vollständigen Text.

Gestern wurde in den Nachrichten und Zeitungen über die elektronische Gesundheitsakte (ESF) gesprochen, wenn auch am Rande, weil die wichtigen Nachrichten andere waren, wie der Ausschluss der Fußballnationalmannschaft von der Europameisterschaft, Bidens Zusammenbruch und die französischen Wahlen; Dies liegt daran, dass gestern, der 30. Juni 2024, der letzte Tag war, an dem das Widerspruchsrecht gegen frühere Aufzeichnungen ausgeübt werden konnte (was bedeutet, dass Daten vor dem 19. Mai 2020 vom Widerspruch ausgeschlossen sind).

Mittlerweile wissen nur wenige, was der ESF ist, und vor allem hat niemand erklärt, wie man dieses Recht gegen den Widerstand der Vergangenheit ausüben kann. Ich frage mich übrigens: Was ist das denn für ein Gesetz??? Für mich scheint es ein Recht zu sein, das speziell erfunden wurde, um die Bürger zu besänftigen, eine Art nutzloser und sogar irritierender Trost.

Allerdings interessieren sich in diesem Sommer, der in der Mitte-Süd-Region explodiert, im Norden jedoch kaum durchstarten kann, nur wenige für die Geschichten der ESF und dieser außergewöhnlichen Rechten.

Als dann eine neugierige und sorgfältige Person versuchte zu verstehen, wie man das Widerspruchsrecht ausübt, stellte sie fest, dass es notwendig ist, SPID/CIE/CNS oder alternativ einen Gesundheitskarte/STP-Code zur Verfügung zu haben.

An diesem Punkt gab selbst der hartnäckigste Neugierige schon durch die Lektüre des Akronyms SPID auf, weil er es sowohl dumm als auch frustrierend fand, seine Zeit mit diesem System zu verschwenden (Sehen heißt Glauben) und entschied wahrscheinlich, dass es besser sei, es zu tun geh mal ein schönes Eis essen.

Der vom italienischen Parlament im Jahr 2012 eingerichtete und im Jahr 2015 tatsächlich in Betrieb genommene ESF ist ein digitaler Container der Gesundheitsdokumente des Bürgers, auf den der Bürger selbst und Ärzte (mit vorheriger Zustimmung) zugreifen können, wenn sie ihn behandeln.

Die Einführung des ESF auf nationaler Ebene verlief nicht linear: Die Regionalisierung des Gesundheitswesens hat dazu geführt, dass jede Region und die beiden autonomen Provinzen ihre eigene Gesundheitsakte aktiviert haben, was zur Folge hat, dass auf nationaler Ebene keine einzige, homogene und gemeinsame Datenbank vorhanden ist Ebene. Um dieses Problem zu lösen, wird die Version 2.0 vorbereitet, die 2026 in Kraft treten wird.

Der ESF ist sicherlich ein hervorragendes Werkzeug, aber bei falscher Anwendung kann es zu Problemen kommen.

Ich selbst und eine meiner Studentinnen der Gravedona Senology Academy, Nicole Perlini, berichteten über ein Beispiel schlechter Kommunikation in der Brustheilkunde, gerade aufgrund der Einführung der elektronischen Gesundheitsakte beim letzten Kongress in Florenz (27. – 29. September 2023).

Das von uns hervorgehobene Problem betrifft den histologischen Untersuchungsbericht, der von Pathologenkollegen automatisch in die elektronische Patientenakte eingefügt wird und somit für den Patienten zugänglich ist, bevor er dem überweisenden Arzt (dem Chirurgen oder dem multidisziplinären Arzt) übergeben wird. Der Patient liest den Bericht und da er den Inhalt nicht versteht, insbesondere die darin enthaltenen Akronyme nicht versteht, konsultiert er zunächst Google und ruft dann in einem Zustand der Angst den überweisenden Chirurgen an, der verblüfft ist. Um diese Unannehmlichkeiten zu überwinden, haben wir vorgeschlagen, dass die Patientenberichte erst nach der multidisziplinären Erörterung des Falles in die elektronische Gesundheitsakte aufgenommen werden.

Es ist interessant und sehr erfreulich zu beobachten, dass während des Kongresses dieselben Probleme im Bericht von Rosanna D’Antona, Präsidentin von Europa Donna Italia (im Foto mit Nicole), hervorgehoben wurden.

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