„Von 2019 bis 2022 haben sich die Gonorrhoe-Fälle verdoppelt; Der Anstieg der Syphilis-Fälle beträgt 20 %, während die Zahl der Chlamydien-Fälle um 25 % zugenommen hat. Junge Menschen sind besonders beteiligt: Es braucht richtige Information und ein Bewusstsein für die Folgen riskanten Verhaltens“, betont Barbara Suligoi von der ISS während der 16. Ausgabe von Icar
25. JUNI –
„Die Daten für 2022 zeigen einen Anstieg sexuell übertragbarer Krankheiten, insbesondere bei jungen Menschen. Für Gonorrhoe wurden dem Sentinel-System etwa 1200 Fälle gemeldet, was im Vergleich zu 820 im Jahr 2021 einem Anstieg von 50 % entspricht. Bei Syphilis sind wir von 580 Fällen im Jahr 2021 auf 700 gestiegen, also ein Anstieg um 20 %. Dieser Anstieg der Zahlen ist nicht nur eine Auswirkung der stärkeren Sozialisierung nach den akutesten Phasen der Covid-19-Pandemie, sondern zeigt sich auch im Vergleich zu 2019, als es 610 Gonorrhoe-Fälle gab (also im Vergleich zu damals um 10 % gestiegen). 100 %), während die der Syphilis bei 470 lag, also um über 50 % zunahm. Auch bei Chlamydien ist der Befund ähnlich: Von 800 Fällen im Jahr 1919 sind es im Jahr 2022 993, was einem Anstieg von 25 % entspricht. Der relevanteste Aspekt ist die Einbeziehung junger Menschen, insbesondere von Mädchen unter 25 Jahren: Die Prävalenz von Chlamydien bei jungen Menschen dieser Altersgruppe beträgt 7 %, während sie bei über 40-Jährigen nur 1 % beträgt. In 3 von 4 Fällen verläuft die Infektion asymptomatisch, sodass viele Mädchen sie lange Zeit nicht bemerken.“
Dies sind einige der Daten zu sexuell übertragbaren Infektionen, die im Hinblick auf den offiziellen Newsletter des Istituto Superiore di Sanità erwartet werden Barbara Suligoi, COA-Direktor der ISS während der 16. Ausgabe von Icar – Italienische Konferenz über Aids und antivirale Forschung.
Zu den Folgen zählen Unfruchtbarkeit, Kinderkrankheiten, Schädigungen des Nervensystems. Die wachsende Resistenz von Gonokokken gegen Antibiotika Die Folgen sexuell übertragbarer Krankheiten sind vielfältig. Syphilis kann auch das Zentralnervensystem beeinträchtigen. Chlamydien können eine entzündliche Erkrankung des Beckens hervorrufen, die wiederum zu Fruchtbarkeitsproblemen oder Komplikationen in der Schwangerschaft führen kann, so dass eine große Zahl von Fällen medizinisch unterstützter Fortpflanzung auf diese Ursache zurückgeführt werden kann; Die Infektion kann sich in Urethritis und Zervizitis, Proktitis und Pharyngitis äußern. Darüber hinaus kann die Übertragung der Infektion von der Mutter auf das Kind zum Zeitpunkt der Geburt zum Auftreten von Augenproblemen oder einer Lungenentzündung beim Neugeborenen führen. Eine Gonokokkeninfektion kann zu Eileiterschwangerschaften, Unfruchtbarkeit und einer erhöhten Übertragbarkeit anderer sexuell übertragbarer Krankheiten wie HIV, Urethritis, Proktitis und Pharyngitis führen.
Anlass zur Sorge gibt auch die wachsende Resistenz des Bakteriums gegen Antibiotika, die in Italien bei Azithromycin 22 % erreicht, was einen deutlichen Anstieg im Vergleich zu den niedrigsten Prozentsätzen der Vorjahre darstellt. Wenn man bedenkt, dass Resistenzen über 5 % als schwerwiegend gelten, steht diese Zahl im Einklang mit der kritischen Position Italiens im Kampf gegen antimikrobielle Resistenzen.
STIs und HIV-Präexpositionsprophylaxe (PREP). „Der verbesserte Zugang zur HIV-Präexpositionsprophylaxe (PrEP) stellt ein grundlegendes Instrument zur Früherkennung und Kontrolle anderer sexuell übertragbarer Krankheiten dar, die derzeit in der sexuell aktiven Bevölkerung zunehmen“, betont er Andrea Antinori, Direktor der Klinik- und Forschungsabteilung des Nationalen Instituts für Infektionskrankheiten, wo eine PrEP-Klinik aktiv ist, die mehr als tausend gefährdete Menschen permanent betreut.
„Die PrEP-Verabreichungs- und Überwachungsprotokolle – betont Antinori – umfassen die regelmäßige Überwachung selbst asymptomatischer sexuell übertragbarer Krankheiten, und dies ist eine Möglichkeit, eine nicht diagnostizierte versteckte Population in der gefährdeten Bevölkerung hervorzuheben. Die Inzidenz neuer STI-Diagnosen bei PrEP-Anwendern liegt zwischen 16 % und 24 %, und PrEP wird als Instrument zur Verbesserung des Zugangs zur Frühdiagnose von STIs und zur Einbeziehung gefährdeter Personen in kombinierte Präventionspfade bestätigt, um beides zu reduzieren die Verbreitung sexuell übertragbarer Krankheiten und die damit verbundene Morbidität. Obwohl es gesagt werden muss und heute auf der ICAR 2024 in einer sehr lebhaften und partizipatorischen Sitzung des Kongresses diskutiert wurde – fährt Antinori fort – gibt es in der wissenschaftlichen Gemeinschaft sogar eine offene Debatte über das Kosten-Nutzen-Verhältnis des Screenings von Menschen mit asymptomatischen sexuell übertragbaren Krankheiten für die Risiken antimikrobieller Resistenzen bei der umfassenden Behandlung dieser Formen ohne Symptome. In jedem Fall bedeutet die Verbesserung des Zugangs zu PrEP in wichtigen Bevölkerungsgruppen, die derzeit nicht an Prophylaxeprogrammen beteiligt sind, wie z. B. gefährdete Cis- und Transgender-Frauen und Sexarbeiterinnen, nicht nur die Verbesserung der Zugänglichkeit dieses wichtigen Präventionsinstruments in gefährdeten Bevölkerungsgruppen, sondern auch die Umsetzung einer allgemeinen Prävention Programme, die auch Infektionen wie Syphilis, Chlamydien und Gonorrhoe umfassen.
Junge Menschen wissen sehr wenig – „Neben dem Mangel an Informationen über in der Allgemeinbevölkerung weit verbreitete sexuell übertragbare Krankheiten gibt es einige spezifische Ursachen, die die junge Bevölkerung betreffen“, betont Barbara Suligoi. Tatsächlich wissen junge Menschen oft nicht, wo sie Informationen finden und wo sie die notwendigen Untersuchungen durchführen können, sie gehen nicht regelmäßig zu einem Spezialisten, wie es im Erwachsenenalter beim Gynäkologen und Andrologen der Fall ist. Darüber hinaus beziehen sie ihre Informationen häufig aus dem Internet mit ungefähren, wenn nicht sogar irreführenden Quellen. Diese Elemente setzen einen Kreislauf der Unwissenheit in Gang, der in Momenten der Sozialität exponentiell zunimmt, in denen die Schwelle der Besonnenheit gesenkt wird und Hemmungen und Schutzmaßnahmen verloren gehen. Darüber hinaus konsumieren einige junge Menschen Drogen oder Chemsex, halten diese Aktivitäten jedoch fälschlicherweise nicht für riskant, da sie sie nur gelegentlich betrachten. Wir brauchen daher mehr Information, emotionale Aufklärung auf Schulebene, klare Wege in der Umgebung für diejenigen, die bei Verdacht auf eine STI rechtzeitig Beratung benötigen.“
25. Juni 2024
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