«Autonomie bringt Vorteile für alle»

Gesundheitlich ist Italien zweigeteilt, aber nicht genau in zwei Hälften. 55 % der Italiener leben in Regionen, die ein zufriedenstellendes Niveau garantieren, während 45 % dies nicht tun: Dem Süden geht es schlechter, erholt sich aber schneller als der Norden, wo Venetien dennoch die besten Ergebnisse aufweist. Dies ist das Ergebnis der von 104 Experten der Crea Sanità durchgeführten Studie, die im Anschluss an die umstrittene grünes Licht für den Calderoli-Gesetzentwurf veröffentlicht wurde, dessen Auswirkungen nach seiner vollständigen Umsetzung vom Zentrum für angewandte Wirtschaftsforschung selbst durch eine spezifische Analyse überwacht werden Werkzeug, dessen erste Anzeichen laut Gouverneur Luca Zaia tröstend sind: „Sie leugnen die befürchteten Vorzeichen des Untergangs mit der Billigung einer differenzierten Autonomie.“

DIE INDIKATOREN

Die Anspielung bezieht sich auf die Gimbe-Stiftung, die zusammen mit Präsident Nino Cartabellotta die Reform am Mittwoch abgelehnt hatte: „Heute stehen wir vor einem Nord-Süd-„Strukturbruch“, der die Qualität der Gesundheitsdienste, den gleichberechtigten Zugang, die Gesundheitsergebnisse und die Erwartungen beeinträchtigt.“ des Lebens bei der Geburt, was zu einem beeindruckenden Fluss der Gesundheitsmobilität vom Süden nach Norden führt. Und das Gesetz zur differenzierten Autonomie wird die bereits bestehenden Ungleichheiten im Gesundheitswesen nur noch verstärken.“ Was sagt der von Crea erstellte Bericht „Chancen für den Gesundheitsschutz: regionale Leistungen“?
Die von Forschern und Universitätsprofessoren aus den Bereichen Wirtschaft, Recht, Epidemiologie, Biomedizintechnik und medizinische Statistik durchgeführte Umfrage basierte auf 20 Indikatoren, die in fünf Dimensionen unterteilt waren: Gerechtigkeit, Angemessenheit, Ergebnisse, wirtschaftliche Innovation – finanziell und sozial. Venetien, Piemont, Südtirol und die Toskana mit insgesamt 13,3 Millionen Einwohnern werden mit einem insgesamt besseren Gesundheitsschutzniveau als die anderen Regionen und einem Leistungsindex über der 50-Prozent-Schwelle gefördert: 60 %, 55 %, 54 % und 53 %. Friaul-Julisch Venetien, Trentino, Emilia Romagna, Ligurien, Aostatal, Marken und die Lombardei mit 19,3 Millionen Einwohnern kommen nicht weit über die ausreichende Leistungsfähigkeit hinaus: Ihre Leistungsquote liegt zwischen 45 % und 52 %. Sardinien, Kampanien, Latium, Umbrien, Abruzzen und Apulien mit insgesamt 18,9 Millionen Einwohnern werden mit Ergebnissen zwischen 37 % und 44 % „aufgeschoben“. Sizilien, Molise, Basilikata und Kalabrien mit insgesamt 7,5 Millionen Einwohnern werden stattdessen mit Bewertungen von weniger als 35 % abgelehnt.
Aus der Forschung geht jedoch ein Streben nach Weiterentwicklung hervor. Tatsächlich wurde in den letzten fünf Jahren eine durchschnittliche Leistungsverbesserung von 46 % verzeichnet. Der Trend betraf alle geografischen Gebiete, in größerem Maße jedoch die Regionen des Südens (+75,9 %), gefolgt von denen des Nordostens (+44,9 %), des Nordwestens (+40,9 %) und der Mitte ( +37,4 %).

DER VERGLEICH

Im Hinblick auf die differenzierte Autonomie hat Crea eine Methodik entwickelt, um deren Auswirkungen zu überprüfen, sobald die Dezentralisierung von Materialien und Ressourcen wirksam ist. In der Zwischenzeit wurde zunächst die Dynamik von 10 Indikatoren in drei Gebietskategorien berechnet und dann für den Zeitraum 2017-2022 verglichen: die Gruppe der Regionen und Provinzen mit autonomem oder Sonderstatus (Friaul Julisch Venetien, Trentino-Südtirol mit Trient und Bozen, Aostatal, Sizilien und Sardinien) gegenüber den anderen; die Reihe der Regionen im Rückkehrplan (Abruzzen, Kalabrien, Kampanien, Latium, Molise, Apulien und Sizilien) gegenüber den anderen; das Trio der Regionen, die 2017 eine differenzierte Autonomie gegenüber den anderen forderten (Venetien, Lombardei und Emilia Romagna).
Der Vergleich betraf den gewichteten synthetischen Index (Isp), ein Maß für den Zusammenhang zwischen den Bereichen der Verschlechterung und Verbesserung im betrachteten Zeitraum: Der Wert „0“ bedeutet einen Gesamtausgleich zwischen Verbesserungen und regionaler Verschlechterung, „1“ eine Verbesserung für alle die Territorien der Gruppe und „-1“ eine Verschlechterung derselben. Nun, „autonome“ Gebiete wie Venetien verzeichnen einen ISP von 0,36, verglichen mit 0,40 in den anderen. Zaias Fazit: „Wenn Crea Recht hat, und ich habe keinen Grund, daran zu zweifeln, bedeutet das, dass die Autonomie im Gesundheitswesen, wenn sie rechtzeitig definiert wird, Vorteile für alle mit sich bringt.“

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Der Gazzettino

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