In einer am 21. Mai dieses Jahres veröffentlichten Pressemitteilung erklärte der Generaldirektor der Weltgesundheitsorganisation: Tedros Adhanom Ghebreyesus schrieb: „Wir verfügen über die notwendigen Instrumente, um diese Epidemien als Bedrohung für die öffentliche Gesundheit bis 2030 zu beenden, aber wir müssen jetzt sicherstellen, dass die Länder im Kontext einer immer komplexer werdenden Welt alles tun, was sie können, um die ehrgeizigen Ziele zu erreichen, die sie sich gesetzt haben.“ ” Beim Lesen fiel kaum das Wort „Epidemien„würde auf den ersten Blick mit dem in Verbindung gebracht werden, was der Äthiopier Ghebreyesus meint. Denn es ist ein Begriff, den wir sofort mit der Pandemie in Verbindung bringen, die 2020 als Epidemie begann, denn seit einigen Monaten herrscht Notstand Denguefieber, die in Brasilien vier Millionen Infektionen überschritten hat, weil wir wieder über Vogelgrippe oder Schweinepest sprechen, und all dies scheint vollkommen mit der Definition übereinzustimmen. Stattdessen warnt uns die Weltgesundheitsorganisation vor Folgendem: sexuell übertragbare Krankheitenweltweit zunehmend. Und lasst uns darüber reden zweieinhalb Millionen Todesfälle pro Jahr und eine Million dreihundert Fälle von Krebs. Dies verrät uns ein neuer Bericht mit dem Titel Umsetzung der globalen Gesundheitssektorstrategien zu HIV, Virushepatitis und sexuell übertragbaren Infektionen, 2022–2030Dies zeigt, dass sexuell übertragbare Infektionen (STIs) nach zwei Jahren weltweiter Bemühungen zur Bekämpfung des Problems nicht zurückgegangen sind, sondern genau das Gegenteil der Fall ist.
Im Einzelnen sind es die vier behandelbaren Geschlechtskrankheiten Syphilis (Treponema pallidum), Gonorrhoe (Neisseria gonorrhoeae), Chlamydien (Chlamydia trachomatis) und Trichomoniasis (Trichomonas vaginalis). mehr als 1 Million Infektionen täglich. Insbesondere die Fälle von Syphilis bei Erwachsenen und Müttern sowie der damit verbundenen angeborenen Syphilis haben im Zuge der COVID-19-Pandemie zugenommen. Und multiresistente Gonorrhoe ist auf dem Vormarsch. Diese Pathologien, deren Fälle von den 1970er bis 2000 so zurückgegangen waren, dass sie im Westen kurz vor dem Verschwinden standen, zeigen in Europa und teilweise auch in Italien einen plötzlichen Anstieg der Inzidenz, insbesondere in großen Metropolen. Diese aktuellen neuen Notfälle werden auf plötzliche Veränderungen des Sexualverhaltens in der Bevölkerung zurückgeführt, wie z. B. eine zunehmende Anwendung riskanter Sexualpraktiken und eine immer geringere Verwendung von Kondomen, selbst bei Personen mit bekannter HIV-Infektion. In den letzten Jahren kam es zu einer allmählichen und stetigen Zunahme der Ausbreitung genitaler Infektionen Humanes Papillomavirus (HPV)bei sexuell aktiven Mädchen von Alter unter 25 Jahren Die Prävalenz von HPV beträgt ungefähr 20 %. Genitale HPV-Infektionen zeichnen sich durch klinische Manifestationen aus, die von gutartigen Läsionen reichen, die das Immunsystem in den meisten Fällen innerhalb von 6/24 Monaten beseitigt, bis hin zu bösartigen Formen wie dem Gebärmutterhalskrebs, zu dessen Entstehung die Infektion erheblich beiträgt . Auch die WHO betonte dies Neue HIV- und Virushepatitis-Infektionen gehen nicht so schnell zurück, wie es nötig wäre, um die damit verbundenen Ziele der Agenda 2030 für nachhaltige Entwicklung zu erreichen. Der Bericht ist in der Tat der erste einer Reihe halbjährlicher Aktualisierungen über die Fortschritte bei der Umsetzung globaler Strategien des Gesundheitssektors zu HIV, Virushepatitis und sexuell übertragbaren Krankheiten für den Zeitraum 2022–2030, die in einem Dokument zusammengefasst sind, in dem eine Vision dargelegt wird , Ziele und strategische Ausrichtung AIDS, Virushepatitis und Epidemien sexuell übertragbarer Krankheiten bis 2030 zu beenden. Aber so geht es nicht, und die Vorstellung, dass wir uns bis 2030 als über den Notfall hinaus definiert können, verliert an Glauben.
Der Bericht zeigt jedoch einige positive Daten. Beispielsweise erhalten über 75 % der Menschen mit HIV eine antiretrovirale Therapie, während sogar 93 % der behandelten Menschen ihre Viruslast unterdrückt haben. Darüber hinaus wurde in 19 Ländern offiziell bestätigt, dass die Mutter-Kind-Übertragung von HIV und/oder Syphilis ausgeschlossen ist. Fakt ist jedoch, dass die HIV-Neuinfektionen von 2020 bis 2022 nur um 200.000 (von 1,5 Millionen auf 1,3 Millionen) zurückgegangen sind und weiterhin deutlich über dem Ziel von 370.000 Neuinfizierten für 2025 liegen. Und von den 630.000 HIV-bedingten Todesfällen im Jahr 2022 waren viele auf verspätete Behandlung und strukturelle Hindernisse bei der Versorgung zurückzuführen. Tatsächlich ist eine rechtzeitige Behandlung unerlässlich. L’AIDSeine Krankheit, die das Immunsystem angreift und schwächt, wird verursacht durch HIV-Virus: Um die Entwicklung zu verhindern, sobald durch einen spezifischen Test HIV-Positivität festgestellt wird, ist es notwendig, so schnell wie möglich antiretrovirale Medikamente einzunehmen, die in der Lage sind, die HIV-Infektion unter Kontrolle zu halten. Es wäre ein Fehler zu glauben, dass diese Zahlen hauptsächlich die Länder der Subsahara-Region betreffen, die mit Abstand am stärksten vom HIV-Virus betroffen sind: 67 % aller Menschen sind von HIV betroffen und 75 % der Todesfälle weltweit sind auf AIDS zurückzuführen . Auch hier gilt am 1. Dezember 2023 Welt-AIDS-Tag, Das Bild, das sich aus der Aktualisierung der nationalen Überwachung neuer Diagnosen von HIV-Infektionen und AIDS-Fällen ergab, die vom Istituto Superiore di Sanità verwaltet wird, ist, dass dies der Fall ist sie begannen wieder zu steigen. Im Jahr 2022 waren es 1.888, das sind 2 % mehr als im Jahr 2021 und 34 % mehr als im Jahr 2020. Es ist der zweite Anstieg in Folge nach mehr als einem Jahrzehnt des Rückgangs. Dieser Trend sollte jedoch nicht als einzige falsche Daten betrachtet werden, sondern in den Kontext der letzten, sehr unruhigen Jahre eingefügt werden, die zur Hälfte von der pandemischen Notlage geprägt waren. Ein Notfall, der zu einem allgemeinen Rückgang der Diagnosen führte: Da Krankenhäuser zusammenbrachen und das Risiko einer Ansteckung zunahm, überwachten wir uns selbst weniger, ließen Besuche zur Vorbeugung und zum Screening auf eine Krankheit aus, die ein Stigma mit sich bringt, das er nie wirklich verlassen hat. Dennoch ist die Lebensqualität der Menschen, die mit HIV leben, ein grundlegendes Thema, das umfassend angegangen werden muss und in einen umfassenderen Rahmen eingeordnet werden muss, von der HIV-Diagnose bis zur Sensibilisierung, von den zur Bekämpfung des Virus notwendigen Maßnahmen bis hin zu den entsprechenden Reaktionen Bewusstsein, besser mit den Beziehungen zu anderen, zum Arzt und sogar zu sich selbst umzugehen. Die Themen Früherkennung, Therapietreue und Stigmatisierungsbekämpfung rücken dann in den Vordergrund, die heute wieder geschwächt erscheint, vielleicht aufgrund der falschen Annahme, dass es sich um eine Krankheit handelt, die irgendwie „aus der Vergangenheit“ stammt und auf eine bestimmte historische Periode beschränkt ist, nämlich die des Booms zwischen den 80er und 90er Jahren.
Neue Daten deuten auch auf eine Zunahme multiresistenter Gonorrhoe hin. Im Jahr 2023 berichtete die WHO, dass von 87 Ländern mit verstärkter antimikrobieller Resistenzüberwachung bei Gonorrhoe neun ein hohes Maß an Resistenz gegen Ceftriaxon, die letzte Behandlungslinie, aufwiesen. Zu den im Bericht hervorgehobenen Bedenken gehört außerdem die steigende Sterblichkeit aufgrund von Virushepatitis. Hepatitis B und C verursachten im Jahr 2022 zusammen 1,3 Millionen Todesfälle. Eine Zahl, die in etwa der Zahl der Todesfälle durch Tuberkulose (der zweittödlichsten Infektionskrankheit der Welt) entspricht und gegenüber 1,1 Millionen im Jahr 2021 ansteigt. Hepatitis B kann durch sexuelle Aktivität übertragen werden, während Hepatitis C hauptsächlich durch das Teilen von Nadeln für den Drogenkonsum übertragen wird. Die WHO wies auch auf den weltweiten Anstieg der Syphilis-Fälle hin, der vor allem auf die Zunahme in der afrikanischen und amerikanischen Region zurückzuführen ist. Dort Syphilisverursacht durch ein Bakterium (Treponema pallidum) ist eine sehr ernste Krankheit: Sie entwickelt sich zu unterschiedlichen Zeiten und aus diesem Grund ist ein schnelles Eingreifen erforderlich. Unbehandelt kann es tatsächlich zu schwerwiegenden Komplikationen (Herzerkrankungen, Demenz, Blindheit, Lähmungen und sogar zum Tod) kommen. Die Zahl der Neuerkrankungen bei Erwachsenen im Alter von 15 bis 49 Jahren stieg von 7,1 Millionen im Jahr 2020 auf 8 Millionen im Jahr 2022, während die Fälle von angeborener Syphilis (Mutter-Kind-Übertragung) von 425 pro 100.000 Lebendgeburten pro Jahr im Jahr 2020 auf 523 im Jahr 2020 stiegen 2022. Die Tripper oder der Syphilishaben kurze Inkubationszeiten, so dass sie bei frühzeitiger Erkennung umgehend behandelt werden können. Dies ist ein sehr wichtiger Faktor, da er die Infektiosität des Patienten verringert und Infektionen begrenzt. Viele dieser Infektionen treten jedoch immer wieder auf und neigen dazu, bei derselben Person erneut aufzutreten. Insbesondere solche, die asymptomatisch sind oder sich mit unklaren Symptomen manifestieren, werden häufig nicht diagnostiziert oder mit anderen Krankheiten verwechselt, was zu einer leichten Ausbreitung führt. Die Ziele der WHO für 2025 sind 5,7 Millionen neue Fälle von Syphilis und weniger als 200 Fälle von angeborener Syphilis pro 100.000 Lebendgeburten. Insgesamt gab es im Jahr 2022 374 Millionen neue Fälle der vier behandelbaren sexuell übertragbaren Krankheiten. Um die Ziele für 2025 zu erreichen, sei eine Reduzierung aller vier Infektionen um 20 % erforderlich, sagte die WHO. Um die Ziele für 2030 zu erreichen, wären Reduzierungen um 60 % erforderlich.. Keine Kleinigkeit.
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