Die Weltgesundheitsorganisation berichtet, dass seit Anfang dieses Jahres in der amerikanischen Region mehr als 3 Millionen Fälle von Dengue-Fieber registriert wurden.
Ungefähr 80 % der mit dem von Mücken übertragenen Viren infizierten Personen sind in Brasilien konzentriert. Im Jahr 2023 – erinnert die WHO – meldete die Region Amerika mit 4,5 Millionen Infizierten, darunter 7.665 schweren Fällen und 2.363 Todesfällen, die höchste Zahl an Dengue-Fällen seit ihrer Zählung.
Im Jahr 2024 verzeichnet die Region einen neuen Rekord: über 3 Millionen Fälle (Stand 25. März). Die meisten Fälle wurden in Brasilien gemeldet (81 % der Fälle), gefolgt von Paraguay (6 %), Argentinien (3,4 %), Peru (2,6 %) und Kolumbien (2,2 %). Paho, die Panamerikanische Gesundheitsorganisation, arbeitet mit den Gesundheitsministerien verschiedener Länder in zwei Hauptrichtungen zusammen: Mückenbekämpfung und Todesprävention.
Alarm auch im Ausland
Nachdem der historische Serienrekord gebrochen wurde, geht die Besorgnis über die Ausbreitung von Denguefieber – nach Ansicht einiger der neuen Pandemie – über die Grenzen Brasiliens hinaus und wächst auch im Ausland, wo Italien bereits an der Spitze der Präventionsmaßnahmen steht.
Die brasilianischen Gesundheitsbehörden stützen sich auf Erfahrungen und Frühdiagnosen, um nachzuweisen, dass die Sterblichkeit im Land (trotz der 561 Todesfälle, also der Hälfte des gesamten Jahres 2023) von 10 % im Jahr 2016 auf 0,2 % gesunken ist.
Die Gründe für den Anstieg liegen jedoch in jenen Klimaveränderungen, die in Brasilien eine schnellere Vermehrung der Mücke begünstigen und in Südeuropa zu einer Tropisierung geführt haben, wodurch die Voraussetzungen dafür geschaffen wurden, dass die Aedes aegypti-Mücke für die Ansteckung verantwortlich ist Sie sind in der Lage, sich an die neue Umgebung anzupassen, indem sie eine virale Mischung aus Denguefieber, aber auch Zika, Gelbfieber und Chikungunya erzeugen: alles Krankheiten, die von der Tigermücke übertragen werden.
In den letzten Jahren sind die Fälle dieser Pathologien in Italien von einigen Dutzend auf einige Hundert gestiegen, wobei die einheimischen Infektionen deutlich zugenommen haben. „Letztes Jahr hatten wir 83 Fälle von Patienten, die sich die Krankheit in Italien und nicht im Ausland zugezogen haben. Das ist offensichtlich eine Tendenz, die noch zunehmen wird.“ Ohne Alarmismus ist es ein erhebliches Problem“, sagte der wissenschaftliche Leiter von Simit, Massimo Andreoni.
Für Gianni Rezza, Professor für Hygiene an der Universität Vita-Salute San Raffaele in Mailand, „ist es richtig, dass wir mit der Bereitstellung von Informationen beginnen, wenn wir in ein Gebiet gehen, in dem es eine Endemie oder eine Epidemie gibt, für den Fall, dass wir mit Fieber zurückkehren.“ Ich muss auch über die Krankheit nachdenken. Eine frühzeitige Diagnose ist wichtig, da Menschen mit der Infektion in der Nähe ihrer Häuser identifiziert und desinfiziert werden können.“
Die mögliche lokale Vermehrung der Mücke zu Beginn des italienischen Sommers wäre tatsächlich das größte Risiko. Für die italienische Regierung lautet die Devise daher, das Insekt nicht ins Land zu lassen. Das Gesundheitsministerium führte im Februar außerordentliche Kontrollen an Flughäfen ein, um zu verhindern, dass gefährliche Mückenproben zusammen mit Passagieren aus tropischen Regionen an Land gehen.
Vor ein paar Tagen wurden in einem neuen Rundschreiben auch Kontrollen für Waren eingeführt, die auf dem Seeweg eintreffen. Außerdem wird zum Zeitpunkt der Verschiffung eine Bescheinigung über die Entwesung für potenzielle „Behälter“ mit Wasser verlangt, die das Überleben von Insekten ermöglichen, wie etwa Blumen, Altreifen oder Holz . Der erste von der japanischen Firma Takeda entwickelte Dengue-Impfstoff, der seit letztem Jahr erhältlich ist, könnte eine Lösung für die Bekämpfung der Krankheit bieten, die jetzt nur noch auf den Vektor beschränkt ist.
Für Andreoni in Europa ist das nicht nötig. In Brasilien ja, aber trotz der Verfügbarkeit der ersten Dosen wurde der Start der Impfkampagne mit wenig Begeisterung aufgenommen und es war eine geringe Beteiligung zu verzeichnen. Nur 35 % der Eltern brachten ihre Kinder im Alter zwischen 10 und 14 Jahren – der vom Ministerium als vorrangig vorgesehenen Altersgruppe – zur Impfung. Eine Verzögerung, die die ohnehin schon komplizierte Situation in dem Land, in dem der Höhepunkt der Infektionen noch nicht erreicht ist, noch verschärfen könnte. Tatsächlich bestätigen die Behörden, dass der Höhepunkt im Mai erreicht wird und dass, wenn sich das Fortschreiten der Krankheit bestätigt, die Prognosen von 4,2 Millionen Fällen bis zum Jahresende überschritten werden können.
