“Dort schlimmste Epidemie in der Geschichte von Denguefieber in Amerika„. L’Panamerikanische Gesundheitsorganisation (PAHO) hat erneut Alarm wegen der Zunahme von Dengue-Fällen in Amerika geschlagen. Mit Stand vom 26. März 2024 wurden in der Region weitere gemeldet 3,5 Millionen Fälle und mehr als 1.000 Tote. „Dies gibt Anlass zur Sorge, da es sich um dreimal so viele Fälle handelt wie für den gleichen Zeitraum im Jahr 2023, einem Rekordjahr mit mehr als 4,5 Millionen Meldungen in der Region“, sagte der Direktor der Ops Jarbas Barbosa.
Schauen wir mal, wie die Situation in Lateinamerika ist und was wir stattdessen in Italien riskieren. Das Gesundheitsministerium hat außerdem ein Handbuch mit den Regeln veröffentlicht, die beim Reisen zu beachten sind.
Denguefieber, das schlimmste Epidemierisiko in der Geschichte Lateinamerikas
Die Panamerikanische Gesundheitsorganisation hat erneut Alarm wegen der Zunahme der Dengue-Fälle in Amerika geschlagen. Die Krankheit nimmt in ganz Lateinamerika und der Karibik zu, doch die Länder, die bisher am stärksten betroffen sind, sind davon betroffen Brasilien (83 %), Paraguay (5,3 %) und Argentinien (3,7 %)was 92 % der Fälle und 87 % der Todesfälle ausmacht.
Dieser Anstieg ist im Wesentlichen auf die höhere Virusübertragungssaison auf der Südhalbkugel zurückzuführen, wenn die sogenannte Aedes-Mücke in ÄgyptenÜberträger von Denguefieber, gedeiht dank heißes und regnerisches Klima. Die Krankheit hat tatsächlich eine saisonaler Trend: Die meisten Fälle auf der Südhalbkugel treten in der ersten Jahreshälfte auf, während auf der Nordhalbkugel die meisten Fälle in der zweiten Jahreshälfte auftreten. Die Vektormücke ist fast ausschließlich auf dem amerikanischen Kontinent verbreitet, nur Kanada und das chilenische Festland sind ausgenommen.
PAHO-Direktor Jarbas Barbosa warnte, dass wir auch in Ländern wie Barbados, Costa Rica, Guadeloupe, Guatemala, Martinique und Mexiko einen Anstieg der Fälle verzeichnen, wo die Übertragung normalerweise in der zweiten Jahreshälfte am höchsten ist. Und leider wurden das Vorkommen des Mückenüberträgers und andere Fälle in neuen geografischen Gebieten entdeckt, was Befürchtungen aufkommen lässt, dass einige Länder möglicherweise nicht auf eine erhöhte Übertragung vorbereitet sind. Bemerkenswert ist der Fall vonUruguayDas Es gibt keine Fälle von Dengue-Fieber, aber es gibt die Mücke in seinem Territorium.
Das Vorkommen aller vier Dengue-Serotypen in der Region erhöht das Risiko von Epidemien und schweren Formen der Krankheit. Die gleichzeitige Verbreitung von zwei oder mehr Serotypen wurde in 21 Ländern und Territorien Amerikas beobachtet.
Barbosa betonte, wie wichtig es sei, schnell zu handeln, um die Übertragung von Mückenkrankheiten zu verhindern und zu kontrollieren und Todesfälle zu vermeiden, und betonte, dass trotz des Rekordanstiegs der Fälle im Jahr 2023 Die Sterblichkeitsrate bei Dengue-Fällen in der Region blieb unter 0,05 %. Er bemerkte, dass dies „sehr ermutigend ist, wenn man die Anstiege in den Fällen bedenkt, die wir seitdem gesehen haben.“
Dies war dank der Unterstützung der PAHO für Länder seit 2010 durch eine globale Strategie zur Bekämpfung von Dengue-Fieber und anderen durch Mücken übertragenen Krankheiten möglich. Eine Strategie, die auf einer verstärkten Überwachung, Frühdiagnose und rechtzeitiger Behandlung von Fällen basiert.
Die Ursachen von Dengue
Mehrere ökologische und soziale Faktoren tragen zur Verbreitung von Dengue-Fieber bei, darunter:Anstieg der TemperaturenDer extreme Wetterereignisse und das Phänomen El Niño. auch dort schnelles Bevölkerungswachstum und dasUrbanisierung Unvorhergesehenes spielt eine entscheidende Rolle. Schlechte Wohnverhältnisse und unzureichende Wasser- und Sanitärversorgung schaffen dann durch weggeworfene Gegenstände, die Wasser sammeln können, Brutstätten für Mücken.
Heute Ungefähr 500 Millionen Menschen auf dem amerikanischen Kontinent sind gefährdet sich mit Dengue anzustecken. Die Inzidenz ist in dieser Region in den letzten vier Jahrzehnten gestiegen, von 1,5 Millionen kumulativen Fällen in den 1980er Jahren auf 16,2 Millionen im Jahrzehnt 2010–2019.
Im Jahr 2023 wurden dort mit insgesamt 4.565.911 Fällen die höchsten Fallzahlen gemeldet, darunter 7.653 (0,17 %) schwere Verläufe und 2.340 Todesfälle, bei einer Sterblichkeitsrate von 0,051 %. Es ist jedoch zu beachten, dass nach einer Infektion mit einem Serotyp eine nachfolgende Infektion mit einem anderen Serotyp das Risiko einer schweren bis tödlichen Denguefiebererkrankung erhöht.
Denguefieber, was ist eine Mückenkrankheit?
Denguefieber Die Übertragung erfolgt durch den Stich einer infizierten Mücke durch einen der vier Serotypen des Virus. Wie das italienische höhere Institut für Gesundheit erklärt, Daher gibt es keine direkte Ansteckung zwischen Menschen, obwohl der Mensch der Hauptwirt des Virus ist. Das Virus zirkuliert 2-7 Tage lang im Blut der infizierten Person und in dieser Zeit kann die Mücke es aufnehmen und an andere weitergeben.
Wie auch das italienische Gesundheitsministerium in einem Rundschreiben erklärt, handelt es sich dabei um eine fieberhafte Erkrankung Dies kann potenziell jeden betreffen, Neugeborene, Kinder und Erwachsene, obwohl es bei Kindern sogar asymptomatisch sein kann. Die Infektion kann auch bei Erwachsenen symptomlos verlaufen oder mit Symptomen einhergehen, die von mäßigem Fieber bis zu lähmendem hohem Fieber reichen, mit starken Kopfschmerzen, Schmerzen hinter den Augen, Muskel- und Gelenkschmerzen sowie Hautausschlägen. Die Erkrankung kann schwerwiegend verlaufen, wenn Schock, Kurzatmigkeit, starke Blutungen und/oder Organkomplikationen auftreten. Leider gibt es bis heute kein spezifisches Medikament zur Behandlung.
Es gibt kein spezifisches Heilmittel oder Medikament für Denguefieber und in den meisten Fällen für Menschen sie heilen innerhalb von zwei Wochen vollständig ab. Experten empfehlen jedoch absolute Ruhe, fiebersenkende Medikamente und die Gabe von Flüssigkeiten gegen Dehydrierung. In manchen Fällen können Müdigkeit und Erschöpfung mehrere Wochen anhalten.
In Brasilien werden Wissenschaftler jedoch darauf zurückgreifen Millionen von Mücken, die durch das Bakterium Wolbachia verändert wurden um das Virus zu bekämpfen. Das von Lula geführte Land will daher eine Eindämmungskampagne starten, indem es einen Prozess der zytoplasmatischen Inkompatibilität in Gang setzt, mit dem Ziel, den fast 2 Millionen Dengue-Infektionen Einhalt zu gebieten.
Die Situation in Europa und Italien
In Europa Es gibt 3 Länder, die Fälle registriert haben einheimische Epidemien sporadische Fälle von Dengue-Fieber, zwischen dem 1. Januar und dem 5. Dezember 2023.Leider liegt Italien mit 82 Fällen an erster Stellegefolgt von Frankreich mit 43 Fällen und Spanien mit 3. Im vergangenen November wurde auch in Florenz ein tödlicher Fall registriert.
Wie der Generaldirektor des Gesundheitsministeriums Francesco Vaia erklärte: „Die Aedes aegypti-Mücke, ein spezifischer Mückenüberträger von Zika und auch des Dengue-Virus, kommt in unserem Gebiet nicht vor und deshalb wollen wir seine Ankunft in Italien verhindern. Unter anderem ist unser Land eines der wenigen, wenn nicht das einzige in Europa, das über diese Maßnahmen an der Grenze verfügt.“
Im Februar 2023 genehmigte die italienische Arzneimittelbehörde Aifa die Verwendung und Vermarktung von Qdenga (Takeda)A Impfstoff tetravalentes, lebendes, abgeschwächtes Produkt zur Vorbeugung von Krankheiten, die durch einen der vier Serotypen des Virus verursacht werden. Der Impfstoff erhielt im Dezember 2022 auch die Zulassung der Europäischen Arzneimittelagentur EMA. Ein zweiter Impfstoff, der Dengvaxia (Sanofi Pasteur), nicht in Italien vermarktetist nur für Personen indiziert, die in Endemiegebieten leben und zuvor eine Dengue-Infektion hatten, die durch Labortests bestätigt wurde.
Der Rat des Gesundheitsministeriums
Das italienische Gesundheitsministerium hat einige Empfehlungen dazu entwickelt, wer reisen sollte, sowie nützliche Maßnahmen vor, während und nach der Reise.
Bevor Sie eine Reise antreten
Zunächst ist es sinnvoll, sich über das Vorkommen von Denguefieber im Zielland zu informieren, auch indem man die Website www.viaggiaresicuri.it des Ministeriums für auswärtige Angelegenheiten und internationale Zusammenarbeit konsultiert.
Für eventuelle Impfungen ist es außerdem notwendig, sich an das Reisemedizinische Zentrum zu wenden.
Verhindern Sie Mückenstiche
Vermeiden Sie auf Reisen Mückenstiche, insbesondere am frühen Morgen und am späten Nachmittag, indem Sie kleine Vorsichtsmaßnahmen beachten:
- Tragen Sie lange, helle Kleidung, die den größten Teil Ihres Körpers bedeckt
- Verwenden Sie Mücken- und Insektenschutzmittel
- Bleiben Sie nach Möglichkeit an Orten, die mit Moskitonetzen und Klimaanlage ausgestattet sind.
Nach der Rückkehr nach Italien
Als Vorsichtsmaßnahme empfiehlt das Gesundheitsministerium, nach Ihrer Rückkehr nach Italien so schnell wie möglich Ihren Arzt zu kontaktieren und Ihre kürzliche Reise zu melden, wenn Sie in den 14 Tagen nach Ihrer Rückkehr Symptome entwickeln, die mit Dengue-Fieber vereinbar sind, wie zum Beispiel:
- sogar hohes Fieber mit plötzlichem Beginn
- Kopfschmerzen
- Augenschmerzen
- Gelenk- und Muskelschmerzen
- Übelkeit und Erbrechen
- vergrößerte Lymphknoten
- Hautausschläge
- kleinere Blutungen.
