Der Appell von 500 Psychiatern zur Gesundheitsversorgung an Mattarella: „Basaglia würde über eine neue psychiatrische Klinik sprechen“

Der Appell von 500 Psychiatern zur Gesundheitsversorgung an Mattarella: „Basaglia würde über eine neue psychiatrische Klinik sprechen“
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Ein Jahr nach der Ermordung des pisanischen Psychiaters Barbara Capovani Durch einen seiner ehemaligen Patienten schließen sich 503 Psychiater und Fachleute für psychische Gesundheit den Überlegungen eines jungen Psychiaters an. Stefano Naim„Basaglia dreht sich im Grab um“, und sie verwandeln ihn in einen Enthusiasten Appell an Mattarella.

Sie schreiben: „In den letzten Wochen wurde der 100. Jahrestag gefeiert Frank Basaglia, Psychiater und Intellektueller, Initiator dieses Gesetzes, das vor einem halben Jahrhundert die Herangehensweise an psychische Erkrankungen in unserem Land für immer veränderte und uns an die Spitze der Welt brachte. Aber was würde Basaglia von der aktuellen Situation der italienischen Psychiatrie halten? Psychiatrische Dienste sind wichtig entscheidend […]. Italien kann es sich nicht leisten, ihnen hilflos zuzusehen Rückschritt, ein Prozess, der schon seit Jahren im Gange ist und kurz vor einem Punkt steht, an dem es kein Zurück mehr gibt. Und wir, die Arbeiter an vorderster Front, können es uns nicht leisten, zu schweigen.“

Der „Abzug“ des Staates – dreißig Jahre Sparmaßnahmen, Privatisierungen und die Abkoppelung der Öffentlichkeit von der Wirtschaft, dann von den Dienstleistungen, in erster Linie von der Gesundheitsversorgung, führt zu einer wilderen, ungleicheren und neurotischeren Gesellschaft. Die Not betrifft auch Teile der Bevölkerung, die nicht unbedingt „arm“ sind, sie betrifft auch die Profis wie die Ärzte selbst. Vor allem diejenigen, die die private Logik nicht angenommen haben und sich dafür entscheiden, in einem öffentlichen Dienst zu bleiben, der zunehmend unter Druck steht und Schwierigkeiten hat, auf Benutzeranfragen einzugehen.

Im Fall der Psychiatrie wird die Situation noch dramatischer, da zum Leid des „Staatsentzugs“ noch die Auswirkungen gesetzgeberischer Eingriffe und daraus resultierender Strafen hinzukommen. Erster Effekt: die Flucht psychiatrischer Ärzte aus dem öffentlichen Gesundheitswesen. Ein Beispiel: “[…] auch außerhalb des Falles einer erzwungenen Krankenhauseinweisung hat der Psychiater eine Garantiestellung inne, die ihn mit Pflichten zum Schutz und zur Überwachung des Patienten im Hinblick auf die Gefahr selbstverletzenden Verhaltens belastet“ (Strafkassation IV, Nr. 48292/08) .

In der Praxis wird der Verrückte wieder als a dargestellt Gefahr für die Gesellschaft ein Subjekt, das isoliert und eingedämmt werden muss, um zu verhindern, dass es „normalen“ Menschen Schaden zufügt. Der den Patienten betreuende Psychiater kann vor Gericht befragt werden, wenn der Patient eine Straftat begeht in Verbindung gebracht mit seinem Zustand.

Es ist die spezifische Anwendung der Kunst. 40 des Strafgesetzbuches: „(Kausalzusammenhang) […]. Ein Ereignis, zu dessen Verhinderung man gesetzlich verpflichtet ist, nicht zu verhindern, kommt seiner Verursachung gleich.“ Damit wird der Patient mit einer Gefahrenquelle gleichgesetzt, der Psychiater mit einem Bürgen, der die schädlichen Auswirkungen neutralisieren und ihn vor Verhaltensweisen schützen soll nachteilig für ihn selbst.

Eine Geschichte: Ein Psychiater sorgt dafür, dass ein Patient, der sich von einer schizophrenen Krise erholt, per Krankenwagen in eine besser geeignete Einrichtung verlegt wird. Während des Transports greift der Patient den Fahrer an und das Fahrzeug kommt von der Straße ab. Arzt wegen Verletzungen des Fahrers verurteilt, da eine weitere Krise des Patienten absehbar ist, hatte keine angemessenen Maßnahmen ergriffen (CP IV 6380/17). Der Psychiater, der einem Patienten eine pharmakologische Therapie verschreibt, der diese nicht befolgt, kann als Mitverantwortlicher für seine Straftaten zur Verantwortung gezogen werden. Und so weiter.

Chefarzt und Ärzte eines öffentlichen Krankenhauses verurteilt Homozid fahrlässig: Ein Patient, der sich freiwillig mit einem Hausverbot eingeliefert hatte, teilte der Krankenschwester mit, dass er sich am Automaten im Obergeschoss einen Kaffee holen werde. Dort Er beging Selbstmord er stürzt sich aus dem Fenster (Cp IV 48292/08). Ärzte, die die Ausstellung eines Waffenscheins an einen Patienten mit schweren psychischen Problemen zugelassen hatten, wurden wegen Mittäterschaft bei der Ermordung von Ärzten verurteilt. Er hatte mit einem Revolver vier Passanten erschossen. getötet seine Partnerin und eine Miteigentümerin und begehen dann Selbstmord.

Einem Psychiater kann Verlassenheit vorgeworfen werden, selbst wenn der Patient aus der Einrichtung, in der er sich aufgehalten hat, wegläuft und Straftaten und/oder Selbstmord begeht (CP IV 35814/15), auch wenn dies der Fall ist offene Struktur Dabei muss die Achtung der individuellen Freiheit mit dem Schutz der Person in Einklang gebracht werden. Er kann auch wegen Drohungen verurteilt werden, wenn er in einer Notsituation eingreift und den Patienten vor die Alternative zwischen Tso und der freiwilligen Einnahme von Beruhigungsmitteln stellt.

Es gibt viele Gerichtsgeschichten, sogar klinischere, aber das Unbehagen wächst. So sehr, dass viele Psychiater im Stich gelassen wurden. „Zu viele körperliche Angriffe und Beschwerden, ich resigniere.“ So kann man nicht arbeiten. Der bekannte Arzt verlässt den Beruf. „Innerhalb eines Jahres allein in Genua drei Bürgschaftsbescheide an gute Kollegen“, so der bekannte genuesische Psychiater Ciliberti bei der Ankündigung der Aufgabe des öffentlichen Dienstes. Vor weniger als einem Monat: „Arzt der ASP von Messina von einer Patientin angegriffen: Sie hat zwei Zähne verloren.“ Scrollen Sie einfach durch die Berichte und Interventionen auf Königliche Psychiatrieimmer gut dokumentiert von einem der Animatoren, dem Messina-Spezialisten Antonio Milici, um das zu spüren Unwohlsein und das Wut die in der Welt der öffentlichen Psychiatrie kursiert und Aufmerksamkeit und Gesetze verlangt, die eher dem Rest Europas entsprechen.

Also komme ich auf den Schmerzensschrei von Naim und seinen Kollegen zurück: „Basaglia würde sprechen […] einer neuen psychiatrischen Klinik, bestehend aus Desinvestitionen und Desinteresse. Es würde den Menschen erklären, warum sie, wenn sie in die Notaufnahme oder in eine psychiatrische Klinik gehen, einen jungen Menschen vorfinden, der nicht einmal spezialisiert ist. […] einmalig als „Token“ genommen […]. Es würde erklären, dass dieses System erzeugt Krankheiten. Und es ist Kanonenfutter für diejenigen, die sich seiner kranken Funktionsweise widersetzen. […] Wer weiß, was er tun würde, um dieser Wüstenbildung entgegenzuwirken. Vielleicht würde er es melden. Er würde sagen: „Ich unterschreibe mich nicht“. So ähnlich. Ich, der im Vergleich zu ihm ein Niemand ist, aber ich verstehe, dass ich entweder krank werde oder aufgebe, melde mich in der Zwischenzeit. Vielleicht würde es ihm gefallen. Ich hoffe es”.

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