Covid, nur 13 % der fragilen Patienten sind geimpft

Nach Angaben des ECDC (Europäisches Zentrum für die Prävention und die Kontrolle von Krankheiten) gehört Italien zu den europäischen Ländern mit der niedrigsten Durchimpfungsrate für Covid-19 unter den am stärksten gefährdeten Personen. Im Jahr 2023 wurden insgesamt etwas mehr als zwei Millionen Dosen verabreicht: Selbst unter der Annahme, dass sie alle für ältere und gebrechliche Patienten bestimmt waren, erreichte die Abdeckung nur etwa 13 % – ein Wert, der sehr weit vom empfohlenen Schwellenwert von 75 % entfernt ist. „Obwohl die Auswirkungen auf die allgemeine Bevölkerung heute glücklicherweise geringer sind als in der Vergangenheit, stellt die Covid-19-Krankheit immer noch ein ernstes Problem für gebrechliche Menschen dar“, betonte er Gesundheit Roberta SiliquiniPräsident der Italienischen Gesellschaft für Hygiene, Präventivmedizin und öffentliche Gesundheit (Standorte) – Im Jahr 2023 war sie für etwa 10.000 Todesfälle und 82.000 Krankenhauseinweisungen verantwortlich, die meisten davon bei älteren Menschen oder mit anderen gebrechlichen Erkrankungen und nicht korrekt geimpft.“ Das gemeinsame Dokument der Siti-Simit (Italienische Gesellschaft für Infektions- und Tropenkrankheiten) entstand aus der Notwendigkeit heraus, die Durchimpfungsrate im Hinblick auf den nächsten Herbst zu verbessern. „Vorschläge für dringende Maßnahmen für die nächste Covid-19-Impfkampagne in Italien“um Institutionen und andere Interessengruppen anzuregen, die notwendigen Maßnahmen zu ergreifen: von Sensibilisierungsbotschaften, die auf eine stärkere Einbindung und Vorbereitung des Gesundheitspersonals abzielen, bis hin zur rechtzeitigen Bereitstellung mehrerer verschiedener Impfstoffe, um auf die unterschiedlichen Bedürfnisse in der Region zu reagieren.

Die Fehler der neuesten Impfkampagne

„Leider hatte die Impfkampagne gegen Covid-19 im vergangenen Jahr sehr schlechte Ergebnisse“, bestätigt Siliquini. „Jetzt müssen wir verstehen, was nicht funktioniert hat, und die notwendigen Anpassungen vornehmen: Nur so wird es möglich sein, fragile Patienten wirklich zu schützen.“ “. Laut Experten sind die Verantwortlichkeiten für das Scheitern der Kampagne 2023 vielfältig und auf vielen Ebenen. Es gab zum Beispiel Probleme mit der Impfzurückhaltung, die wahrscheinlich auf Kommunikationsfehler zurückzuführen war, was dazu führte, dass die Risikowahrnehmung so stark sank, dass selbst die schwächsten Menschen eine Impfung gegen Covid-19 nicht für notwendig hielten. Auch die Organisation der Kampagne sei nicht die beste gewesen, so Siliquini: „Mit einer gewissen regionalen Variabilität sind wir im Schnitt spät gestartet und die Impfdosen kamen noch später an.“ In der Praxis seien es die Hausarztpraxen, die als erster Standort dabei seien Menschen wenden sich für saisonale Impfungen an, zwischen Oktober und November standen ihnen Dosen des Grippeimpfstoffs zur Verfügung, jedoch nicht die für Covid-19. Daher ist die Möglichkeit einer gleichzeitigen Verabreichung bei gebrechlichen Menschen – eine Praxis, die dringend empfohlen wird – geschwunden „Viele derjenigen, die davon profitiert hätten, kehrten nicht ein zweites Mal in die Klinik zurück, um sich die Anti-Covid-Impfung zu erholen.“ Ein weiteres Problem, auf das Experten stoßen, besteht darin, dass die Versorgung mit Impfstoffen gegen Covid-19 im Jahr 2023 im Wesentlichen an einen einzigen Produkttyp gebunden blieb, während die Ausweitung der Auswahl auf die drei derzeit verfügbaren Optionen (zwei mRNA-Impfstoffe und ein Protein) zur Lösung verknüpfter Situationen beitragen könnte auf Schwierigkeiten bei der Verwaltung der Impfstoffe selbst oder auf besondere Patientenbedürfnisse.

Die „5 dringenden Maßnahmen“, um eine Abdeckung von 75 % zu erreichen

Für Siti und Simit besteht das Ziel für die nächste Saison darin, eine Abdeckung von 75 % für Covid-19 zu erreichen, derselbe Wert, der für die Abdeckung gegen Grippe angestrebt wird. Es wurden fünf dringende Maßnahmen identifiziert: Die erste besteht darin, auf nationaler Ebene die Ziele, Zeiten und Methoden für die Durchführung der nächsten COVID-19-Impfkampagne bis Mai festzulegen. Schulungs-, Informations- und Kommunikationsaktivitäten sind dann von grundlegender Bedeutung: „Unserer Meinung nach werden für die nächste Impfkampagne Botschaften benötigt, die sich gezielt an diejenigen richten, die die schwerwiegendsten Folgen der Sars-Cov-2-Infektion riskieren, um die Wahrnehmung der Infektion zu verhindern.“ Das Risiko wird wieder verwässert – präzisiert Siliquini. – Wir glauben auch, dass es notwendig ist, andere wissenschaftliche Gesellschaften stärker einzubeziehen, um die Information und Vorbereitung des Gesundheitspersonals zu verbessern, damit sie das Bewusstsein für die gefährdeten Kategorien wirksamer schärfen und die Einhaltung erhöhen können Darüber hinaus wäre es angebracht, den im Nationalen Präventionsplan enthaltenen Impfkalender durch die Aufnahme der Impfung gegen Covid-19 zu ändern, um das Angebot explizit für ältere und gebrechliche Menschen zu machen. Auch Institutionen sind aufgefordert, ihren Beitrag zu leisten, insbesondere durch die zeitnahe Beschaffung von Dosen (von Hausärzten, Impfstellen vor Ort und in Krankenhäusern, Apotheken, RSA) für alle drei verfügbaren Impfstoffe auf gleichberechtigte Weise: Ihre unterschiedlichen Eigenschaften können tatsächlich Lösungen bieten zu Problemen bei der Handhabung führen (einige Produkte werden nicht in Einzeldosen geliefert oder müssen bei -80 °C gelagert werden, Faktoren, die sich auf die Verfügbarkeit in Arztpraxen in der Region auswirken), sondern ermöglichen auch eine rationelle Verwendung im Hinblick auf die Angemessenheit, um das am besten geeignete Produkt bereitzustellen Impfstoff für jeden einzelnen Patienten.

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