TERAMO – Ein erfreuliches Beispiel für die Zusammenarbeit zwischen Herzchirurgie und Radiologie des Teramo-Krankenhauses, die zu einem weiteren Fortschritt bei der vollständig endovaskulären Behandlung von Aortenerkrankungen geführt hat. Tatsächlich wurde die erste Implantation einer Castor Microport-Endoprothese in den Abruzzen durchgeführt und gehörte zu den ersten in Italien. Dieses Gerät ermöglicht die schnelle und endgültige Behandlung der Pathologie des Aortenbogens und der absteigenden Brustaorta und bewahrt so die Integrität und Durchgängigkeit der Arterien, die von der Aorta ausgehen und die Arme oder das Gehirn mit Blut versorgen.
Konkret war es möglich, einen jungen Patienten (der sich bereits einem Aortenklappenersatz mit einer minimalinvasiven Technik unterzogen hatte) mit Gerinnungsproblemen und einer Dissektion der Brustaorta durch zwei einfache Punktionen zu behandeln, durch die die Chirurgen und Radiologen die Arterien „navigiert“ hatten den Patienten und löste unter angiographischer Führung die Prothese auf Höhe des pathologischen Segments aus.
„Fachärzte für Herzchirurgie, Herzanästhesie, Radiologie und insbesondere interventionelle Radiologie, aber auch Krankenhausapotheke arbeiten seit Jahren in einem einzigen multidisziplinären Team zusammen, das es uns ermöglicht, Aortenerkrankungen ohne chirurgische Schnitte zu behandeln.“ Dies ist ein Beispiel dafür, wie sehr sich die lokale Gesundheitsbehörde Teramo auf die Innovation von Prozessen und Verfahren konzentriert, um unseren Patienten eine immer bessere Qualität der Dienstleistungen zu bieten – erklärt der Generaldirektor Maurizio Von Josia -. Bei diesem speziellen Patienten wurde die Behandlung dank der fruchtbaren Zusammenarbeit mit dem Prothesenhersteller ermöglicht, der ein maßgeschneidertes Gerät, d. h. „nach Maß“ für die Aorta des Patienten, entwickelte.“
„Der Vorteil bestand darin, dass ein aus biologischer Sicht sehr bedeutsamer Eingriff durch ein Verfahren vermieden werden konnte, das die Entlassung des Patienten in sehr kurzer Zeit ermöglichte. Die Alternative wäre der invasivste Eingriff gewesen, den es in der Herzchirurgie gibt, also die Thorakotomie oder Sternotomie – erklärt der Direktor der UOC für Herzchirurgie Filippo Santarelli -. Stattdessen ermöglicht diese endovaskuläre Behandlung, die bei aneurysmatischen Erkrankungen der Aorta anwendbar ist, eine Begrenzung des Operationsrisikos.“
„Der Einsatz dieser Endoprothese, die über minimalinvasive Zugänge vom Femur aus eingesetzt wird, erhöht die Zahl der Patienten, die ohne offene Operation behandelt werden können – fügt Pietro hinzu FilauriDirektor der Universitätsklinik für Radiologie -. Es kommen Hochleistungsgeräte zum Einsatz: Dadurch bleibt die Durchgängigkeit der linken Schlüsselbeinklaviatur erhalten. Die Zusammenarbeit zwischen Herzchirurgen und interventionellen Radiologen ermöglicht minimalinvasive Eingriffe, die in der Vergangenheit nur in der traditionellen Chirurgie mit sehr erheblichen postoperativen Problemen durchgeführt werden konnten.“
