Das größte Opfer müssen die Bürger erbringen, die auf eine geplante Operation warten: Die meisten derjenigen, die auf der Liste stehen, sollten sich darauf vorbereiten, denn wenn sie bisher keine Anrufe erhalten haben, wird die Vorladung erst spätestens Ende September eintreffen. Notfälle und reguläre medizinische Betten bleiben jedoch fast überall unverändert. Der Wegfall der Sommerferien in Krankenhäusern wird vor allem zu einer Reduzierung der Operationsbetten führen.
Aufgrund der Ausfälle von Ärzten und Pflegekräften wird sich der Großteil der Kürzungen im August auf den Abteilungen bemerkbar machen. Im Durchschnitt wird in der gesamten Toskana eine Verringerung der Fahrspurverfügbarkeit geschätzt, die in der Hauptverkehrszeit zwischen 15 und 20 % schwankt. Im Juli und Mitte September um 10 %. Allein zwischen dem Nordwestgebiet, dem Zentrum, dem Universitätskrankenhaus von Pisa und dem von Careggi wird das regionale Gesundheitssystem rund 1.500 von insgesamt 6.500 Betten verlieren (Daten von der ASL Sud East konnten nicht eingeholt werden). Die Strategie, insbesondere für Aslone, bestand darin, die chirurgischen Aktivitäten einzuschränken und so Krankenhausaufenthalte und ärztliche Einweisungen einzusparen.
Zimmer geschlossen
Beispielsweise ist in Krankenhäusern im Nordwesten wie Livorno, Portoferraio und Volterra kein Bettenabbau in den Abteilungen zu erwarten, sondern lediglich ein starker Rückgang der chirurgischen Eingriffe. In diesem Sommer werden im Spedali Civili 410 Operationen durchgeführt, die erwartete Opferung im Operationssaal liegt bei 28 %; in Cecina werden nur die Räume für 87 Operationen genutzt, was einer Reduzierung um 40 % entspricht; in Piombino 94 Operationen für eine Kürzung um 50 %; in Pontedera 374 beträgt die Ermäßigung 30 %; in der Versilia, wo voraussichtlich nur 10 Betten geschlossen werden, da es sich um ein Krankenhaus handelt, das aufgrund des Tourismus überbucht ist, wird der Betrieb um 31 % zurückgehen und insgesamt 476 betragen; zu Massa 447 und die Kürzung beträgt nur 20 %. In allen ASL-Krankenhäusern sind 2.348 Operationen geplant mit einer durchschnittlichen Reduzierung der Aktivitäten um 29 %. Dies wird in der Regel zu einer Reduzierung der Zahl der Operationsbetten von 636 auf 117 führen.
Und Polikliniken
Die Strategie der Universitätskliniken ist etwas anders. „Wie immer, auch angesichts der rückläufigen Nachfrage von Patienten, die in den Sommerferien oft nicht für Operationen zur Verfügung stehen, sieht der Plan für Wahlaktivitäten einen progressiven Rückgangstrend vor, der erst in der Augustwoche eintrifft, bis hin zu einem maximalen Rückgang.“ von 20 % bei den Betten und nicht mehr als 50 % bei der Nutzung von Operationssälen, die Anfang September wieder voll ausgelastet sein werden“, sagt Careggi. In Pisa, zwischen Cisanello und Santa Chiara, bestand das „Kriterium darin, den gesamten kritischen Bereich und die zeitabhängigen Notfallnetze (die Betten für Krankenhausaufenthalte in der Notaufnahme), die Wiederbelebungszentren, das Verbrennungszentrum, die Transplantationen usw. unverändert zu lassen.“ einen großen Teil des Herz-Thorax-Gefäß-, Trauma- und Mutter-Kind-Sektors aus. Das Ziel besteht darin, „doppelte“ operative Einheiten zusammenzuführen, insbesondere wenn eine von einem Krankenhausleiter geleitet wird und eine in den Händen eines Universitätsstudenten, und natürlich sind „die Onkologiepfade garantiert“.
Fälle von Schließungen
An Extremfällen völliger oder nahezu vollständiger Schließungen von Abteilungen mangelt es natürlich nicht. In San Giuseppe in Empoli beispielsweise wird die Unfallchirurgie bis zum 5. September von 24 auf null Betten reduziert. Der Krankenhausaufenthalt für Endoprothetik in Fucecchio ist vom 12. Juli bis 5. September geschlossen und die 10 Plätze in der Chirurgie B in Santa Maria Nuova in Florenz sind bereits bis zum 22. September geschlossen. Seit Mitte Juni ist die Zahl der Studienplätze für Medizin A und Medizin D in San Giovanni di Dio in Torrelli von 18 auf Null gesunken. Stoppen Sie ab Anfang Juni auch für den 26-köpfigen chirurgischen Rahmen D in Pescia. Und vom 29. Juli bis 8. September werden auch die wöchentlichen OP-Aktivitäten im zweiten Stock des Santo Stefano in Prato abgesagt. In Cisanello werden die üblichen 14 Plätze in der allgemeinen Peritonealchirurgie auf 4 reduziert und an der Pisa AOU wird eine Abteilung für Endokrinologie mit 22 Plätzen geschlossen.
Die Wende
Trotz einiger Fälle geben sogar die Gewerkschaften zu, dass es im ASL Centro mit der Leitung des neuen Generaldirektors Valerio Mari zu einem Richtungswechsel gekommen ist. „Von Juni bis Mitte September können Bürger mit Wohnsitz in den Gebieten Empoli, Florenz, Prato und Pistoia auf ein voll funktionsfähiges Krankenhausnetz zählen“, so die ASL. Alle medizinischen Bereiche bleiben aktiv, denn „im Sommer steigt die Zahl der Patienten, die die Notaufnahmen betreten, die aufgrund der hohen Temperaturen einer Dekompensation unterliegen“, vor allem ältere und gebrechliche Patienten, etwa chronisch Kranke. „Es ist wahr, unter der Leitung von Mari haben sie eine Decke, die immer noch knapp ist, besser positioniert – sagt Simone Baldacci, Leiterin der CGIL Sanità für den Zentralbereich –. In den vergangenen Jahren wurden lineare Kürzungen vorgenommen, die Operation wird sicherlich betroffen sein, aber dieses Mal muss die Wahl belohnt werden.“
