Flavio Briatore und Herzchirurgie: Was ist ein gutartiger primärer Herztumor?

Flavio Briatore und Herzchirurgie: Was ist ein gutartiger primärer Herztumor?
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Der Unternehmer Flavio Briatore hat sich einer Herzoperation unterzogen. Wie er selbst erklärte, stellten die Ärzte bei einer Routineuntersuchung in San Raffaele „einen gutartigen Tumor“ im Organ fest. Anschließend unterzog er sich einer „minimalinvasiven Operation mit endoskopischer Technik“. Und er erinnerte sich an eine Kontrolluntersuchung vor zwei Jahren: «Wir machen die Untersuchung jedes Jahr. Ich habe es vor zwei Jahren gemacht, dieser gutartige Tumor war nicht da und dieses Jahr war er es. Deshalb dürfen wir uns selbst nicht vernachlässigen, Prävention ist von grundlegender Bedeutung.“ Briatore befindet sich bereits zum zweiten Mal in dieser Situation: Ebenfalls 2006 entdeckte er bei einer Routineuntersuchung einen Tumor. Es war dann bösartig und hatte eine Niere befallen.

Sehr selten

Der Corriere della Sera Lassen Sie uns heute wissen, dass der gutartige Tumor, von dem Briatore betroffen war, sehr selten ist. So sehr, dass in den letzten 17 Jahren nur zwei Fälle aufgetreten sind und diese Art von Neoplasma 0,02 % aller Tumoren beim Menschen ausmacht. Er entschied sich dafür, die Operation sofort durchführen zu lassen. Primäre Herztumoren sind selten und treten in der Regel bei einem von zweitausend Fällen auf. Die meisten sind harmlos. Wenn sie jedoch die Herzfunktion beeinträchtigen, können sie trotzdem tödlich enden. Primärtumoren können ebenso wie metastatische Tumoren im Endokard (also in der Herzhöhle) oder im Myokard entstehen. Aber auch in den Klappen oder im Perikard (dem Beutel, der das Herz umgibt). Sie können den Blutfluss blockieren oder zur Bildung von Blutgerinnseln führen, die schließlich zu Embolien führen. Und natürlich Herzversagen oder Herzrhythmusstörungen verursachen. Symptome sind Brustschmerzen und Herzversagen.

Myxom, Rhabodmyom, Fibrom

Der häufigste gutartige primäre Herztumor ist das Myxom. Es entwickelt sich normalerweise im linken Vorhof. Die Ursache sind embryonale Zellen, die sich in der Auskleidung der Herzwände befinden. Die häufigste Form bei Neugeborenen und Kindern ist das Rhabodmyom. Diese Art von Tumor entwickelt sich meist in Clustern, die direkt aus Herzmuskelzellen entstehen und in die Wand einwachsen. Sie treten im frühen Kindes- und Jugendalter auf, oft zusammen mit Tuberkulose. Eine weitere Art gutartiger Primärtumoren sind Myome. Diese treten auch häufiger bei Säuglingen und Kindern auf. Sie treten als isolierte Tumoren auf, wachsen am häufigsten im Herzmuskel und entwickeln sich aus Zellen im Fasergewebe des Herzens.

80-20

Der Verteilungsanteil zwischen gutartigen und bösartigen Tumoren des Herzens beträgt 80–20 %. Symptome sind Herzversagen, Herzrhythmusstörungen und Hypotonie. Weitere weniger spezifische Symptome sind Fieber, Müdigkeit (Lethargie), Gelenkschmerzen und rote Flecken auf der Haut (Petechien). Bei Patienten werden auch sogenannte Herzgeräusche beobachtet, die durch den Blutfluss in Richtung Herz verursacht werden. Die Diagnose wird mittels Echokardiographie, Computertomographie (CT) und/oder Magnetresonanztomographie (MRT) gestellt. CT und MRT ermöglichen auch die Unterscheidung zwischen gutartig und bösartig. Biopsien werden in der Regel nicht durchgeführt, da sie für den Patienten gefährlich sein können. Die Operation, der sich Briatore unterzogen hat, ist in der Regel endgültig. Wenn der Tumor jedoch einen großen Teil des Herzens befällt, kann die Operation nicht mehr durchführbar sein.

Bösartige Tumore

Bösartige Tumoren des Herzens sind Sarkome, Mesotheliome und Lymphome. Sarkome entstehen in Blutgefäßen, Nerven, Knochen, Muskeln oder Knorpel. Wenn sie von den Vorhöfen des Herzens ausgehen, blockieren sie den Blutfluss. Einige davon können sich auf die Lunge ausbreiten. Ein Mesotheliom entsteht im Perikard, wenn es das Herz befällt, und im Rippenfell, wenn es die Lunge befällt. Der perikardiale Typ kann die Wirbelsäule und das Gehirn erreichen. Letztendlich befällt ein Lymphom Lymphozyten und entwickelt sich in den Lymphknoten, der Milz oder dem Knochenmark. Sie ist äußerst selten, betrifft meist AIDS-Patienten und wächst sehr schnell. Schließlich beginnen metastasierende Herztumoren in der Lunge, den Brüsten, den Nieren, dem Blut oder der Haut und breiten sich dann zum Herzen aus (metastasieren). Ihre Natur ist immer böse. Metastasierte Herztumoren kommen 30–40 Mal häufiger vor als primäre.

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