HIER UM DEN BOLOGNATODAY WHATSAPP-KANAL ZU ABONNIEREN
Es war der 6. Dezember 2022, als die Poliklinik Irccs Sant’Orsola in Bologna die Einführung eines Tools bekannt gab, das künstliche Intelligenz (KI) für die Frühdiagnose von Lungenknötchen nutzt. Die Debatte über KI geht bis heute weiter im Gange, aber sein wohlwollendes Potenzial ist zweifellos. Dies wird durch das „Body-Vision-Lungensystem“ demonstriert, das System, das die KI nutzt und in der Abteilung für interventionelle Pneumologie von Sant’Orsola eingesetzt wird. Die Bologneser Poliklinik war damals das erste Zentrum in Europa, das dieses Tool einsetzte.
Wie Körpersehen funktioniert
Der Fall der interventionellen Pneumologie in Sant’Orsola zeigt in praktischer Hinsicht, welche Vorteile sich aus dem Einsatz künstlicher Intelligenz ergeben können. Lungenkrebs hat unter den neoplastischen Erkrankungen eine sehr hohe Inzidenz: Bei Männern ist er die zweitgrößte Neubildung (15 %) und bei Frauen die drittgrößte (6 %). Es handelt sich um eine Krankheit mit einer hohen Sterblichkeitsrate: Jedes Jahr werden in Italien etwa 41.000 Lungenkrebserkrankungen diagnostiziert. Allein im Jahr 2021 wurden schätzungsweise rund 34.000 Todesfälle durch diese Krankheit verzeichnet.
Im Frühstadium erscheint Lungenkrebs als Knoten mit einem Durchmesser von weniger als 3 Zentimetern, der normalerweise durch Röntgenaufnahmen erkannt wird. Hier kommt das Body-Vision-Lungensystem ins Spiel: Durch den Echtzeit-Querverweis der Daten der axialen Computertomographie (dem üblichen CT-Scan) und der Bilder der Durchleuchtungsradiologie rekonstruiert dieses Instrument in Echtzeit ein dreidimensionales Bild ermöglicht es, die Position des Knotens zu erreichen, die sonst nicht sichtbar wäre. Tatsächlich reproduziert es eine virtuelle Bronchoskopie, d. h. ein Video, das zeigt, welcher Weg laut der Maschine am besten zu befolgen ist.
Ein zuverlässiger Navigator
Ärzte nutzen es daher als kleinen und hochentwickelten intelligenten „Navigator“, um Orte zu erreichen, die mit der normalen Navigation nicht zu erreichen gewesen wären, und um so frühzeitig auch die weniger sichtbaren Spuren peripherer Lungenknötchen zu finden. Wie der Leiter der Abteilung für Interventionelle Pneumologie, Piero Candoli, betont, ermöglicht der Einsatz künstlicher Intelligenz eine Steigerung der Früherkennung von Lungenknötchen um über 10 %, also von etwa 70 % auf über 80 %.
„Wir verwenden es seit etwa einem Jahr“, sagt Professor Candoli, „sowohl für die Diagnosephase als auch für die Therapie von Lungenkrebs.“ Dies sind wirklich wichtige technologische Innovationen: Tatsächlich handelt es sich um ein Leitsystem zur Identifizierung selbst kleiner peripherer Knoten. Sie sind echte Navigatoren, die es uns ermöglichen, uns bei der Lokalisierung optimal zu orientieren. Dies verändert die Strategien auch im therapeutischen Bereich völlig: Je früher die Diagnose, desto besser sind natürlich die Behandlungsmöglichkeiten. Lassen Sie uns über mögliche Genesungen sprechen, die in einem fortgeschritteneren Krankheitsstadium unmöglich wären. Es geht um Leben und Tod. Seit seiner Einführung wurde Body Vision bei etwa 250 Patienten eingesetzt, mit Ergebnissen, die der Chefarzt als „sehr zufriedenstellend“ bezeichnet. Das Gerät befindet sich direkt im Endoskopieraum der Abteilung für interventionelle Pneumologie. Obwohl sie sehr anspruchsvoll sind, nehmen Werkzeuge wie das Body-Vision-Lungensystem nur sehr wenig Platz ein.
Künstliche Intelligenz und Gesundheitswesen
Allerdings beschränkt sich die Arbeit der künstlichen Intelligenz, wie Piero Candoli betont, nicht auf die Diagnostik. Tatsächlich wird die Poliklinik ab kommenden Oktober einige Roboter einführen, die vor allem in der interventionellen und chirurgischen Phase eingesetzt werden. „Wir werden das erste Zentrum in Italien sein, das diese Roboter einsetzt: Sie sind sowohl für die Diagnose als auch für die möglichst präzise Führung unserer Instrumente konzipiert.“ Da denke ich zum Beispiel an eine Strahlentherapie oder auf jeden Fall an die Tumorablation mit Mikrowellen und Radiofrequenzen. Dies ist die Zukunftsperspektive, insbesondere für die schwächsten Patienten, die sich keiner Operation oder klassischen Strahlentherapie unterziehen können. „Auf diese Weise können sie schonender, aber auch präziser behandelt werden, wobei so viel gesundes Gewebe wie möglich geschont wird, was immer wichtig ist.“
Europawahl 2024: Termine, Kandidaten, Programme, Listen und alles, was Sie wissen müssen
Die Spezialität der Poliklinik Sant’Orsola besteht darin, ein Irccs zu sein, also ein wissenschaftliches Krankenhaus- und Behandlungsinstitut. Wie das Gesundheitsministerium schreibt, handelt es sich dabei um „Exzellenzkrankenhäuser, die Forschungszwecke im biomedizinischen Bereich sowie in der Organisation und Verwaltung von Gesundheitsdiensten verfolgen“. Aus diesem Grund erleichtert Sant’Orsola die Einführung modernster Techniken, beispielsweise solcher, die den Einsatz künstlicher Intelligenz beinhalten: „Eine der Aufgaben unseres Instituts besteht darin, echte Forschungsprojekte im Gesundheitssektor zu verfolgen.“ Die Anfragen zur Einführung dieser Technologien kommen von uns, von den spezialisierten Teams, aber natürlich werden die Anfragen von der obersten Leitung des Instituts unterstützt, deren Aufgabe es ist, zu verstehen, ob diese Investitionen getätigt werden können und sollten. Natürlich ist diese Art von Technologie mit Kosten verbunden, aber die Investitionen sind oft nachhaltig, wenn Sie beispielsweise durch die Diagnosen andere Kosten wie Krankenhausaufenthalt oder Behandlung einsparen können, ohne natürlich den Nutzen für die Patienten in Betracht zu ziehen.“
