Der jüngste Schritt ist von San Donato-Gruppe (Gsd). Zusammen mit den Versicherungsgesellschaften Generali hat sie gerade Smart Clinic Spa gegründet, ein Unternehmen, das „bis 2030 ein Netzwerk von 100 Gesundheitseinrichtungen“ schaffen will. Die zehn Polikliniken, die die Gruppe in der Lombardei eröffnet hat, sind bereits in dem Joint Venture zusammengeschlossen, drei davon in Mailand.
Wie die GSD haben auch andere Privatpersonen längst mit der „Eroberung“ der lokalen Gesundheitsversorgung begonnen, die insbesondere während der Covid-Pandemie oft als wunder Punkt des lombardischen Wohlergehens bezeichnet wurde. Humanitas lehnt „Null-Kilometer“-Behandlungen mit sechs ab Medizinische Versorgung in der Stadt. Der Italienisches Diagnosezentrum, vor 49 Jahren geboren, eröffnet weiterhin neue Standorte. Im April fand die letzte Banddurchtrennung in der Via Vezza d’Oglio statt, hinter der Scalo Romana, die derzeit saniert wird. Heute gibt es in Mailand 21 Einrichtungen, die im Jahr 2023 450.000 Patienten aufnehmen konnten.
Ein weiterer „Kolonisator“ ist der Santagostino, die seit Ende 2022 Teil der Unipol-Versicherungsgruppe ist. Es verfügt über 23 Kliniken, zwei an den U-Bahn-Stationen, 274.000 Patienten in ganz Italien. Und es macht auch seinen Weg Cerba Healthcare, eine französische Gruppe, deren Motto ihre Absicht zum Ausdruck bringt, den Bürgern „nah“ zu sein: „Groß genug, um Ihnen in allem zu folgen, klein genug, um zu wissen, wer Sie sind.“ Sie verwaltet 14 Arztpraxen und Sammelstellen.
Die Liste könnte noch lange mit anderen Realitäten fortgeführt werden, die dazu beitragen, die Karte der privaten Gesundheitsversorgung „auf der Straße“ mit Adressen zu füllen. Nur einige der vorgeschlagenen Leistungen können über den Nationalen Gesundheitsdienst und nur in einigen Zentren beantragt werden (Santagostino hat beispielsweise keine Vereinbarung mit dem NHS). Für private Besuche und Prüfungen gelten oft regulierte Tarife oder es werden Rabatte aktiviert: ein Mechanismus, um den Patienten zur Rückkehr zu motivieren.
In den Stadtteilen entfaltet es sich auch öffentliches Netzwerkwobei die Leistungen von Krankenhäusern koordiniert werden. Kliniken, Kliniken, Impfzentren, Neuropsychiatrie-Einheiten kindisch und so weiter. Aber aus den Asst-Websites, auf denen es nicht einfach ist, sich einen vollständigen Überblick über das Angebot zu verschaffen, wird deutlich, dass eine lokale Betreuung erforderlich ist gestärkt und verbunden um wirklich effektiv zu sein.
Es ist eine der Aufgaben von Gemeinschaftshäuservorgesehen im Ministerialdekret 77. Es gab solche 12 wurden in Mailand begonnen, 11 müssen noch fertiggestellt werden (nicht alle mit Pnrr-Mitteln). Und sie funktionieren immer noch nicht vollständig: In manchen gibt es keine Hausärzte, in anderen gibt es keine Diagnostik und so weiter. „Es braucht Zeit, um sie effizient zu machen – überlegt er Giampiero Mazzaglia, Professor für Hygiene und öffentliche Gesundheit an der Universität Bicocca —. Sie wurden mit der Logik gegründet, sich um chronisch kranke Patienten zu kümmern, eine Tätigkeit, die für private ambulante Zentren nicht typisch ist. Ebenso bleibt die für die Prävention strategische Rolle des Hausarztes in der Primärversorgung unersetzlich.“
Für Alessandro Nobili, Leiter der Abteilung Gesundheitspolitik des Mario-Negri-Instituts, „das eigentliche Problem ist, welches Modell der territorialen Versorgung wir wollen und wer es koordinieren sollte“. Die unkontrollierte Vervielfachung des Angebots birgt die Gefahr, dass sich das Gesundheitswesen in eine „Leistungsfabrik“ verwandelt, deren einziges Ziel darin besteht, mehr Tests und Kontrollen durchzuführen. „Und in diesem System gewinnt der Privatsektor.“ Die folgenden Beispiele laut Nobili sind: Spanien, Portugal, Schweden. „Gemeinschaftshäuser müssen sich dank Teamarbeit um die sozialen und gesundheitlichen Bedürfnisse der Bürger kümmern.“ Denken Sie auch an die Prävention und die Angemessenheit der den Patienten verordneten Tests und Besuche.
