Hausärzte, 582 in Bergamo. Die Gewerkschaften: „200 fehlen“

Bergamo. Der Mangel, so argumentieren die Gewerkschaften, sei größer, als offizielle Daten beschreiben. Es ist kein Geheimnis, dass es nur wenige Allgemeinmediziner gibt. Und das vorhandene medizinische Personal arbeitet für ein Patientenpublikum, das weit über dem in den Vorschriften angegebenen optimalen Verhältnis liegt. „Ich weiß mit Sicherheit, dass es Kollegen gibt, einige, die bis zu 2.000 Patienten haben“, sagt er am Telefon aus seiner Klinik Paola NardisAllgemeinmediziner und Koordinator der Allgemeinmediziner für die FP-CGIL von Bergamo.

Als sogenanntes optimales Verhältnis gilt seit 45 Jahren stets ein Arzt pro 1.000 Einwohner über 14 Jahren. Im Jahr 2023 wurde dieses Verhältnis mit der neuesten nationalen Tarifvereinbarung der Landes-Regionen-Konferenz erheblich angepasst und auf 1 Arzt pro 1.300 Patienten über 14 Jahre gebracht.

„Es wurde ein Kunstgriff begangen, die Beziehung wurde verändert, um die Mängel zu verbergen“, kommentiert er Giorgio Locatelli, Generalsekretär der FP-CGIL von Bergamo -. Der Punkt ist jedoch, dass im Vergleich zur Vergangenheit die Pflegearbeit für jeden einzelnen Patienten zugenommen und nicht abgenommen hat, auch aufgrund der Alterung der Bevölkerung, wodurch die Belastung für die Ärzte sehr hoch geworden ist.“

Nach Angaben des offiziellen Bulletins der Region Lombardei belaufen sich die offenen Stellen in der Grundversorgung im Wahlzyklus, d des Asst Bergamo Ovest, 20 für die Gemeinden unter dem Asst Bergamo Est, 16 Mängel für die kommunalen Gebiete unter der Gerichtsbarkeit des Asst Papa Giovanni XXIII (der Verweis auf den Asst wird gemacht, um die Gebiete der territorialen Gerichtsbarkeit anzugeben, die kürzlich geschlossen wurden). Eigentlich sind sie den territorialen Sozial- und Gesundheitsunternehmen unterstellt, was jedoch in der Verantwortung von Ats liegt, aber die hier genannten Mängel haben nichts mit der Krankenhausarbeit zu tun. Es ist nun Sache des Asst, den allgemeinen Bedarf des Territoriums zu decken Praktiker).

„Wir leiden mehr, als die Daten vermuten lassen“, fährt Locatelli fort. Tatsächlich errechnet man diese 78 Defizite nach dem neuen veränderten Hausarzt-Bürger-Betreuer-Verhältnis, wir haben es mit einem Durchschnitt von etwa 1 zu 1.700 zu tun. Es bedarf einer anderen Strategie und einer anderen Investition, um diesen Beruf wiederzubeleben und allen Bürgern ein echtes Recht auf Gesundheit zu garantieren.“

„Wenn man das derzeit optimale Verhältnis für bare Münze nimmt, kann man davon ausgehen, dass von 1.000.000 Einwohnern unserer Provinz über 14 Jahren der Bedarf an Ärzten fast 770 Einheiten beträgt“, fährt Nardis mit der Begründung fort. Wir wissen jedoch, dass derzeit 582 Hausärzte im Dienst sind (Daten wurden vor einem Monat aktualisiert), darunter auch befristete Ärzte. Es fehlen also etwa 200.“

Rechnen Sie nicht zu sehr mit der Deckung der von der Region Lombardei angegebenen 78 freien Stellen in der Grundversorgung, um den Bedarf zu verringern: „Tatsächlich wird nur ein Teil abgedeckt.“ Das sei bereits in den vergangenen Jahren bei Ausschreibungen für bereits ausgebildetes Personal geschehen: Am Ende hätten sich oft nur halb so viele Ärzte beworben wie freie Stellen vorhanden seien – betont Nardis. Dies liegt daran, dass der Beruf unter den Bedingungen, unter denen wir ihn ausüben sollen, nicht mehr attraktiv ist. Und der Mangel nimmt von Jahr zu Jahr zu, während die Schulen nicht genügend Lehrkräfte ausbilden, um den Rückgang zu verlangsamen.“

Berücksichtigenswert ist auch die Tatsache, dass es in der Region Bergamo mehrere Berggebiete gibt. „Wobei natürlich“, so der Arzt abschließend, „ein einzelner Arzt weniger Patienten hat, die auf kleine, sogar weit voneinander entfernte Zentren verteilt sind, was zur Folge hat, dass statistisch gesehen mehr Patienten bei Ärzten landen, die stattdessen in der Stadt tätig sind.“ Darüber hinaus können Ärzte, die nicht vollständig ausgebildet sind, die sogenannten Trainees, in der Regel weniger Patienten zugewiesen bekommen. Aus diesem Grund können wir sogar sagen, dass im Raum Bergamo durchschnittlich ein Arzt auf 1.700 Patienten kommt, mit unglaublichen Spitzen – wie eingangs erwähnt – bei 2.000.“