Katarakt, was es ist, wie man ihn behandelt und wann man sich der Operation unterziehen sollte – QuiFinanza

“BeiKataraktchirurgiemuss jeder früher oder später durchmachen: heute Wir schaffen es in 20 Minuten„Wir haben sehr fortschrittliche kristalline Prothesen, die sogar frühere Sehprobleme lösen, wir stellen 600.000 davon pro Jahr her.“

In diesen Worten von Teresio Avitabile, Präsident der Italienischen Gesellschaft für Augenheilkunde (SISO) und Professor für Augenheilkunde an der Universität von Catania, gibt es die Zahlen von a sehr häufiger pathologischer Zustand. Aber auch andere Bedürfnisse ergeben sich aus dem SISO-Fachkongress. Wir müssen rationalisieren Der Ansatz für diesen Eingriff ist stets auf maximale Sicherheit für die Patienten ausgerichtet.

Präoperative Tests abschaffen und die Regeln vereinfachen: die Vorschläge

„Einerseits sehen wir wunderbare Fortschritte auf wissenschaftlicher und klinischer Ebene, andererseits auch regulatorische Probleme, die uns riskieren, nicht helfen zu können Italienische Patienten mit allem, was uns die Medizin heute zur Verfügung stellt – kommentiert Avitabile. Die Heilmittel? Erste, Abschaffung präoperativer Tests: Obwohl obligatorisch, sind sie, außer in besonderen Fällen, nutzlos, wie zahlreiche wissenschaftliche Arbeiten und internationale Richtlinien belegen. Zweite, rationalisieren Sie die Anwesenheit des Anästhesisten Während der Operation: Unerwünschte Ereignisse sind sehr selten und für deren Bewältigung genügt ein Anästhesist pro Krankenhaus, der im Bedarfsfall zur Verfügung steht. Seine ständige Anwesenheit während der Operation sowie die präoperativen Untersuchungen sind Patienten mit Komorbiditäten und komplexen Situationen vorbehalten. Dies bestätigen auch aktuelle wissenschaftliche Studien. Kurz gesagt: Unter Wahrung der Patientensicherheit ist es notwendig Vereinfachen Sie die Regeln. Auch im Interesse des Gesamtinteresses: Die Durchführung nutzloser Tests zwingt dann andere Patienten, die sie dringender benötigen, zu langen Wartezeiten. Aus den gleichen Gründen brauchen wir auch für andere Arten von Therapien und Pathologien sowie für die Beziehungen zwischen Öffentlichkeit und Privatheit neue, gestraffte Regeln. Die italienische Augenheilkunde steht an der Spitze der Welt, das ist uns allen bewusst, aber wir müssen in der Lage sein, diese Fähigkeiten, diese Exzellenz allen Bürgern in einem angemessenen Zeitrahmen zur Verfügung zu stellen.“

Wie lange muss ich auf die Operation warten?

Experten befürchten, dass das Gesundheitssystem weiterhin alle Kataraktoperationen unterstützen könnte. Den Erkenntnissen der Konferenz zufolge gibt es sie künstliche High-Tech-Kristalle die auch die Korrektur vorhandener Sehfehler vor einer Kataraktoperation ermöglichen und auch die Presbyopie.
Der Einstärkengläser die wir heute pflanzen, kostet ungefähr 50 Euro pro Stück, die technologisch fortgeschrittenen, 500 Euro. Was kann passieren?

„Wir sehen eine schrittweiser Ausstieg der Augenheilkunde aus dem nationalen Gesundheitssystem – kommentiert Francesco Bandello, Direktor der Abteilung für Augenheilkunde des Krankenhauses S. Raffaele in Mailand. Dieses Phänomen schreitet auf subtile Weise voran, nie klar ausgedrückt, aber eindeutig. Die neuen Lea (Essential Levels of Assistance) sehen nämlich eine vor erhebliche Reduzierung der Erstattung wichtiger Aufführungen und darunter dieKataraktoperation, die mit 800 Euro erstattet wird. Dies ist eindeutig ein unzureichender Betrag, um den Einrichtungen, die diese Dienstleistung erbracht haben, eine angemessene Erstattung zu gewährleisten. Dies bedeutet, dass in einigen Regionen wie z Lombardei – das bereits angekündigt hat, dass es verfügbar ist – wird da sein eine Integration der Summe um eine Anpassung des Tarifs an die Kosten zu ermöglichen. Aber es gibt auch andere Regionen, wie z Kampaniendie solche Integrationen nicht vorsehen und dort zu sehen sein werden zwangsläufig zu längeren Wartelisten führen: Der Patient, der jetzt anderthalb, zwei Jahre warten müsste, um einen Katarakt zu bekommen, muss drei, vier oder sogar fünf warten. Dies wird dazu führen eine große Anzahl sehbehinderter Menschen, die das INPS und das NHS belasten werden, die sozialen Probleme werden zunehmen, viele Menschen in einer fragilen Altersgruppe werden isoliert sein, diese Situation wird viele Behinderungen mit sich bringen. Der Entscheidungsträger, der zur Verfügung steht reduzierte Budgets, muss Entscheidungen treffen und Prioritäten festlegen. Und die Augenheilkunde wird nicht zu diesen Prioritäten gehören, weil Menschen nicht an Augenkrankheiten sterben. Aber diese Entscheidungen können nicht ohne Wissen aller getroffen werden, sie müssen offen geteilt und erklärt werden, denn es müssen Lösungen gefunden werden.“

Wie Katarakte entstehen

Was passiert, wenn eine Lupe schmutzig wird? Einfach. Es wird unmöglich, die fixierten Objekte gut zu erkennen, die Abmessungen der Konturen gehen verloren und alles erscheint nuancierter. Ähnliches kann auch dem menschlichen Auge passieren, das über ein Linsenpaar verfügt, das eine perfekte Fokussierung der zu fixierenden Objekte ermöglicht. Aber wenn eine dieser Linsen nicht perfekt „sauber“ ist, kann es auch zu Sehproblemen kommen.

Die beiden natürlichen Linsen des Auges werden genannt Hornhaut und Linseund wenn sie auftreten, kann es zu Sehstörungen kommen undurchsichtig. Insbesondere wenn die Augenlinse nicht vollkommen transparent ist, kann es zum Katarakt kommen, d vom Gehirn entschlüsselt.

Der Katarakt es ist fast immer altersbedingtund kommt besonders häufig vor ältere Menschen, bei dem es häufig auf eine echte „Alterung“ der Augenlinse ankommt. Aber in manchen Fällen kann es sich manifestieren auch bei jungen Menschen, insbesondere wenn sie an Krankheiten wie Diabetes leiden, oder sogar bei Kindern, in der angeborenen Form. Die einzige Lösung für den Grauen Star ist eine Operation, die auf unterschiedliche Weise durchgeführt werden kann und von einem Experten empfohlen werden muss.

Was passiert, wenn die Linse trüb wird?

Bei der Geburt ist die Linse normal vollkommen klar und elastisch. Diese Konformation bedeutet, dass Sie sehr gut sehen können und dass sich die Linse an die Bedürfnisse des Auges anpasst, um die Fokussierung von Objekten zu ermöglichen. Tatsächlich besteht die Augenlinse aus einem Grundbereich, dem transparenten zentralen Kern, von dem sie ausgehen transparente konzentrische Schichten die stattdessen als Kortex definiert werden. Diese natürliche Linse wird durch eine andere Struktur an Ort und Stelle gehalten, die als eine Art transparentes „Umhüllungspapier“ fungiert, das wiederum durch eine Reihe sehr dünner Bänder an seinem natürlichen Platz gehalten wird, die verhindern, dass sich die Augenlinse im Inneren des Auges bewegt .

Jedoch Mit der Zeit neigt die Augenlinse dazu, ihre natürlichen Eigenschaften zu verlieren. Das heißt, es wird starrer und daher weniger anpassungsfähig an die Reize des Auges, das sich auf Objekte konzentrieren muss, und vor allem kann es immer weniger transparent werden. Das Ergebnis davon undurchsichtiger Zustand Die Lichtreize, die in das Auge gelangen, können nicht direkt in den Bereich der Netzhaut gelangen, der die Aufgabe hat, sie zu empfangen und für das Gehirn zu entschlüsseln, sondern werden „weit“ vom Zentrum entfernt, wo der Fokus ideal ist. Was zu dem progressiven Gefühl führt, dass Alles, was Sie betrachten, ist nicht klar, sondern getrübt. Dimensionen gehen verloren, Gegenstände und Personen werden aus der Distanz nicht erkannt. Und vor allem kann Ihnen Ihr Sehvermögen einen Streich spielen, weil Sie nicht über ein präzises Farbsehen verfügen und weil sehr helles Licht Ihr Sehvermögen blenden und die schützenden „Filter“ des Auges völlig zerstören kann. Zunächst können die Gläser der Brille helfen Allerdings lässt ihre Wirkung mit der Zeit nach und nur der „Austausch“ der Linse kann eine Rückkehr zur normalen Sehkraft ermöglichen.

Was Katarakte verursachen und wie man damit umgeht

Wie bereits erwähnt, ist der Graue Star mit der Trübung der transparenten Linse im Augapfel verbunden: Die Linse ähnelt einer bikonvexen Lupe. Wenn die Augenlinse undurchsichtig wird, können die Bilder des betroffenen Auges verschwommen, in Nebel gehüllt, manchmal verdoppelt und mit verblassten Farben erscheinen.

Die Kataraktbehandlung erfolgt ausschließlich chirurgisch: besteht aus der Entfernung des Grauen Stars mit Mikrosonden durch Mikroinzisionen in der Hornhaut und der Implantation einer injizierbaren Kunstlinse. Der Spezialist kann sich für eine Kataraktoperation entscheiden, wenn die Läsion zu einer solchen Veränderung des Sehvermögens führt, dass die normalen Aktivitäten beeinträchtigt werden.

Aber Vorsicht: Experten warnen davor Wer unter den Beschwerden leidet, merkt es nicht immerDaher kann es auch vorkommen, dass die Operation bei scheinbarem Sehwohlbefinden beantragt wird. In anderen Fällen kann die Entfernung der Linse erforderlich sein, um andere Sehfehler zu beheben und echte Pathologien besser behandeln zu können, z Glaukom. In den ersten Formen wird das Problem jedoch häufig durch einen Brillenwechsel oder eine Erhöhung der Umgebungsbeleuchtung gelöst. Aber oft sind wir, wie erwähnt, nicht zufrieden. Und wir greifen auf eine Operation zurück.