PISA. Notaufnahme, Antibiotika, Personalausfälle. Dies sind die drei „Fächer“, in denen das Universitätsklinikum Pisa keine ausreichenden Ergebnisse erzielen kann. Tatsächlich erhält es eine wirklich schlechte Bewertung, obwohl es bei praktisch allen anderen Bewertungsparametern die Höchstpunktzahl (oder zumindest die Mindestpunktzahl) erreicht. Diese werden Jahr für Jahr vom Mes-Labor des Gymnasiums Sant’Anna in Pisa überwacht und stellen die wahren Zeugnisse der lokalen, regionalen, aber auch nationalen Gesundheit dar.
Toskanische und pisanische Primaten
Die Umfrage wurde vor einigen Tagen vorgestellt und es mangelt nicht an guten Nachrichten auf regionaler und pisanischen Ebene, was auch der Präsident der Toskana selbst, Eugenio Giani, unterstrich: „Bei der überwiegenden Mehrheit der Indikatoren – sagte Giani – befinden wir uns bei die nationale Spitze für die Qualität der angebotenen Versorgung: Unsere Onkologie und Chirurgie stehen an der Spitze.“ Und er fügte hinzu: „Wir stehen bei der Kontinuität der Pflege an erster Stelle: Das bedeutet, dass unser System gut organisiert ist.“ In Bezug auf die in Pisa untersuchten Parameter wurden die Einhaltung der Wartezeiten für onkologische Operationen, die Dauer des Krankenhausaufenthalts (was sich in der Fähigkeit zum effektiven Patientenmanagement und den verfügbaren Ressourcen niederschlägt) und die Einhaltung der Fristen für Operationen nach einer Femurfraktur bei über Sechzigjährigen berücksichtigt – Fünf Bevölkerungsgruppen – um nur einige Beispiele zu nennen – erhalten auf der Grundlage der Daten eine Bewertung mit gut, wenn nicht sogar ausgezeichnet.
Was ist falsch
Aber nicht alles, was in Aoup passiert, funktioniert so, wie es sollte, und zwar aus verschiedenen Gründen – die die Sant’Anna-Untersuchung jedoch nicht in Frage stellt – und in Sektoren, deren Schwierigkeiten oft von den Bürgern selbst gemeldet werden. Ganz oben auf der Liste stehen die Schwierigkeiten in der Notaufnahme, oft ein „Engpass“ von Funktionsstörungen oder Mängeln in der Gesundheitsversorgung in der Gegend, in der das Aktivitätsvolumen ein außergewöhnliches Ausmaß erreicht. So kann es vorkommen, dass diejenigen, die die Notaufnahme von Cisanello aufsuchen, angesichts der Aussicht auf lange Wartezeiten (vor oder aber auch nach Ihrem Besuch) beschließen, alle im Stich zu lassen und nach Hause zu gehen. Im Jahr 2023 taten dies über 6.000 Patienten von insgesamt knapp 89.000. Zahlen, die nicht ausreichen, um die Suffizienz zu erreichen. Und das Gleiche gilt für den Prozentsatz der Notaufnahmebesuche, die dann mit Wartezeiten von weniger als 8 Stunden ins Krankenhaus eingeliefert werden: Zu viele Patienten – um genau zu sein 6.131 von 12.367 im Jahr 2023 – müssen länger warten, heißt es in der Studie Zahlen für 2023 im Einklang Der dritte „Misserfolg“ betrifft den Verbrauch von Antibiotika im Krankenhaus, ein Parameter, der mit den Risiken im Zusammenhang mit dem Missbrauch dieser Medikamente zusammenhängt, die die Resistenz von Bakterien gegen Behandlungen stärken und somit die Ausbreitung nosokomialer Infektionen begünstigen können die dann schwer zu beseitigen sind. Im Krankenhaus in Pisa liegt der Antibiotikaverbrauch deutlich über dem Normschwellenwert und steigt im Vergleich zum Vorjahr, es handelt sich jedoch nicht um die schlechteste Leistung in der Toskana (noch schlechtere Daten werden im ASL Centro verzeichnet). Das schwarze Hemd in der Toskana gehört jedoch zur Aoup für einen weiteren Indikator: Abwesenheiten des Personals vom Arbeitsplatz (aus anderen Gründen als Feiertagen). Die Sant’Anna-Umfrage fasst die Anzahl der arbeitsfähigen Tage im Jahr (entspricht 524.540, der Referenztag für 2022) und die Anzahl der Abwesenheitstage (106.796) zusammen und die verglichenen Daten verdeutlichen nicht nur die schlimmste Situation in der Toskana, sondern auch ein Anstieg der Abwesenheitstendenz, fast doppelt so hoch im Vergleich zum Vorjahr.
