Das heikle und komplexe Thema der Gesundheitsversorgung in der Region wurde gestern Abend, Montag, 22. April 2024, im Kulturzentrum Fatebenefratelli in Valmadrera während des vom Circolo PD von Valmadrera, Malgrate und Civate veranstalteten Treffens diskutiert, bei dem der Sekretär anwesend war Eugenio Carnazzadie er als Gäste sah Gianmario FragomeliRegionalrat der Demokratischen Partei, Salvatore MonteduroSekretär von Uil Lombardia mit Zuständigkeit für Wohlfahrt und Filippo GalbiatiBürgermeister von Casatenovo und Hausarzt.
„Welche Gesundheits- und Sozialdienste für unser Territorium?“: Die von der Demokratischen Partei geförderte Konferenz gestern Abend
Während des Treffens, moderiert vom Journalisten Lorenza Pagano, erläuterte Fragomeli den Gesetzesvorschlag zur Volksinitiative, für den die Demokratische Partei Unterschriften sammelt: „5000 Unterschriften sind erforderlich, damit das Gesetz in der Region Lombardei diskutiert werden kann; wir haben uns zum Ziel gesetzt, 50.000 Unterschriften in allen Provinzen der Lombardei zu sammeln Je mehr Unterschriften wir sammeln, desto mehr Druck üben wir aus.“ Dies sind die vier Grundsätze, die mit dem Gesetzentwurf vorangetrieben werden sollen: allgemeiner Zugang zur Gesundheitsversorgung; die Förderung von Präventionsaktivitäten, die insbesondere nach Covid zurückgegangen sind; die Zuweisung von Ressourcen für die lokale Gesundheitsversorgung, insbesondere für Gemeinschaftsheime, eine Zwischenebene zwischen Krankenhaus und Allgemeinarzt; die korrekte Verwaltung und Planung der Gesundheitsressourcen durch die Region Lombardei, um das Problem endloser Wartelisten zu bewältigen.
Nur 39 % der Krankenhauseinweisungen von Bewohnern des Bezirks Lecco wurden innerhalb von Ats Brianza durchgeführt
Anschließend erläuterte der Regionalrat einige Daten zur Gesundheitsversorgung im Gebiet von Lecco: Im Jahr 2023 wurden 60 % der Krankenhausaufenthalte von Bürgern mit Wohnsitz im Bezirk Lecco, der von Ats Brianza geleitet wird, außerhalb von Ats selbst durchgeführt nur 39 % wurden innerhalb von Ats Brianza durchgeführt. Insbesondere wurden nur 27,9 % der Krankenhausaufenthalte im Manzoni-Krankenhaus in Lecco durchgeführt, während 85,5 % der Bewohner im Bezirk Lecco sich an andere Einrichtungen wandten (Niguarda an erster Stelle, gefolgt von San Raphael). Darüber hinaus sank die Gesamtzahl der Krankenhauseinweisungen von Patienten mit Wohnsitz im Bezirk Lecco in von der Region Lombardei akkreditierten öffentlichen oder privaten Einrichtungen von über 37.000 im Jahr 2018 auf 33.800 im Jahr 2023. In Manzoni sind 47 % der Krankenhauspatienten im Bezirk ansässig von Lecco, während 53 % dies nicht taten: also die Mehrheit. „In den letzten 20 Jahren hat die Region Lombardei aufgrund des Bevölkerungswachstums 9000 Betten verloren“, schloss Fragomeli, der Sozialrat Guido Bertolaso Er hat uns versprochen, dass wir im Jahr 2024 ein einziges Buchungszentrum haben werden, um das Problem der Wartelisten zu lösen. Jetzt hat er gesagt, dass es rund um die Uhr fertig sein wird, und das ist eine Grenze.“
Das Hauptproblem: der chronische Mangel an medizinischem Personal
Das Hauptproblem des lombardischen Gesundheitswesens ist, wie Monteduro erklärte, der chronische Mangel an medizinischem Personal, das immer mehr Stunden arbeiten muss, mit einem Gehalt konfrontiert ist, das sicherlich nicht attraktiv ist, und einem bereits bestehenden Stresszustand und einer Belastung. „Im Jahr 2013 gab es in der Lombardei 6.500 Hausärzte, im Jahr 2022 waren es 5.500: 1.000 weniger. Das bedeutet, dass 61 % der Allgemeinärzte eine Patientenzahl haben, die über die etablierte Zahl hinausgeht. Daher sind die Schwierigkeiten in der Gesundheitsversorgung der Lombardei hauptsächlich auf chronische Patienten zurückzuführen.“ Im Jahr 2011 gab es rund 700 Betreiber, die aus dem lombardischen Gesundheitsdienst ausschied; im Jahr 2022 sind es 2800, die den Dienst verlassen Dies hat offensichtlich Auswirkungen, denn ohne Betreiber fallen auch die Dienste aus. In Lecco sind 8 Gemeinschaftshäuser und 3 Gemeinschaftskrankenhäuser geplant, aber wenn es keine Betreiber gibt, werden sie leere Kathedralen in der Wüste sein. Die Lösung besteht nicht darin, nach Paraguay zu gehen Krankenpfleger hierher zu holen: Ich glaube, dass es sich lohnen würde, junge Menschen angemessen auszubilden, um sie zu motivieren und dazu zu bewegen, hier zu bleiben, zum Beispiel mit der Möglichkeit von Stipendien, wie es früher für diejenigen gemacht wurde, die ein Krankenpflegestudium absolvierten; Es ist nicht einmal vorstellbar, dass ein Arzt ohne Stipendien eine 11-jährige Spezialisierung absolviert. Die 60 Millionen Euro für die Wartelisten werden zur Bezahlung von Überstunden verwendet, aber es sind Überstunden, die von denen verlangt werden, die es ohnehin nicht mehr ertragen können.“
Die Veränderung der Bevölkerungspyramide und das Fortbestehen chronischer Erkrankungen
Eine alarmierende Tatsache, der niemand allzu viel Aufmerksamkeit zu schenken scheint, wie Bürgermeister Galbiati betonte, ist die Veränderung der demografischen Pyramide: „Wir befinden uns mitten in einem Zeitsprung, und vielleicht fällt es uns gerade deshalb schwer, ihn zu verstehen.“ : Wir erleben einen Wandel in der Bevölkerungspyramide, deren Höhepunkt kein Höhepunkt mehr ist, sondern sich ausweitet: Junge Menschen werden nicht mehr in der Lage sein, mit den Bedürfnissen der wachsenden älteren Bevölkerung zurechtzukommen. Alle in den Familien arbeiten, sonst können sie sich nicht selbst ernähren Es gibt also niemanden, der sich zu Hause um ältere Menschen kümmern kann. Darüber hinaus passiert in der Medizin etwas Sensationelles: die Verlängerung chronischer Erkrankungen, die immer weiter anhalten, da ältere Menschen dank der Pflege sogar mehrere Jahre leben können Wenn sie gesundheitliche Probleme haben, ist Italien zusammen mit Japan das Land mit dem höchsten Durchschnittsalter. Wenn sich die Zeiten der Chronizität verlängern und die durchschnittliche Lebenserwartung steigt, kommt es zu einer Anhäufung von Abhängigkeiten chronisch älterer Menschen, die länger leben müssen länger unterstützt werden. Der Universalismus des Gesundheitssystems dürfte in die Krise geraten: Wir bewegen uns auf eine Ausweitung der gesellschaftlichen Spaltung zu, bei der Menschen nur dann eine Behandlung in Anspruch nehmen können, wenn sie über die wirtschaftlichen Möglichkeiten dazu verfügen. Reformen werden nicht mit Worten gemacht, sondern durch die Verschiebung von Haushaltskapiteln: Wenn man Gemeinschaftsheime zum Funktionieren bringen will, muss man die Ärzte mindestens bis 20 Uhr garantieren, aber fragen Sie die Ärzte, ob sie das können: Das ist unmöglich. Bedenken Sie außerdem, dass viele Ärzte aus den 1960er Jahren stammen und wir uns in ein paar Jahren von ihnen verabschieden werden.“ Abschließend betonte Galbiati die Notwendigkeit, eine Verbindung zwischen Gesundheits- und Sozialfürsorge zu finden: „Ich denke, dass Gemeinschaftsheime das vielleicht nicht sind.“ nützlich, wenn es einen Dialog zwischen dem sozialen Teil und dem Gesundheitsteil gäbe. Wenn Italien nicht wieder vom Protagonismus der Kommunen ausgeht, dann gibt es in diesem Land keine relevanten Reformen, denn es handelt sich allesamt um Ressourcen, die seit dem Jahr zurückgegangen sind. Wir müssen uns um die Einrichtungen des Dritten Sektors kümmern, die ebenfalls Fähigkeiten in Bezug auf Planung und Programmierung entwickelt haben.“
Abschließend wird es Raum für Fragen des Publikums geben. Auch einige Mitarbeiter des Gesundheitswesens brachten ihre Aussagen mit, darunter Flavio PasseriniVorstandsmitglied des Circolo Pd von Valmadrera, Malgrate und Civate und Präsident der Time Bank: „Ich bringe meine Erfahrung als Radiologietechniker ein: Bei Manzoni sind 12 Techniker nicht mehr da, ich versichere Ihnen, dass ich das tun werde.“ die geborenen und wenn sie dich bitten, deine Leistung zu steigern… Wer reinkommt und meine Arbeit macht, bekommt zunächst 1400 Euro im Monat, und das für Schichten, die auch Nachtarbeit beinhalten: Das wird der Benutzer nie haben Nur wenn wir unserer Stimme Gehör verschaffen, können wir ein Zeichen setzen.“
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