Laut dem neuesten ISTAT-Bericht von 2017 verwenden 62 % der italienischen Bevölkerung im Alter zwischen 18 und 54 Jahren Verhütungsmittel, 18,7 % gaben an, Coitus interruptus einzunehmen, um eine Schwangerschaft zu vermeiden. Sind es Daten, die die Realität der Fakten widerspiegeln? Wo stehen wir in Italien in Bezug auf Verhütung?
Ich denke, das sind eigentlich optimistische Schätzungen. Die Verkaufsdaten von hormonellen Verhütungsmitteln im Jahr 2016 zeigen, dass sie von 13 % der italienischen Bevölkerung im gebärfähigen Alter verwendet wurden. Die Situation ist sicherlich nicht besser, wenn wir uns den Verkauf von Kondomen ansehen, sowohl für Männer, aber noch mehr für Frauen, die praktisch unbekannt sind. Zweifellos sind die Kosten der Empfängnisverhütung in Italien ein Problem, und zwar vor allem für Jugendliche, aber nicht das einzige. Es gibt auch ein kulturelles Hindernis mit erheblichem Gewicht, das mit der Vorstellung verbunden ist, dass Verhütungsmittel die Natürlichkeit verändern: Es wird angenommen, dass hormonelle Verhütungsmittel die Spontaneität von Zyklen verändern und der Weiblichkeit ihre tiefste, intimste Essenz nehmen. Dann gibt es leider die überwiegende Mehrheit der Angehörigen der Gesundheitsberufe, die dazu beiträgt, die Hindernisse beim Zugang zu Verhütungsmitteln noch unüberwindbarer zu machen, indem sie sie als Gefahr für die Menschen und nicht als Werkzeug für ihre Gesundheit bezeichnen. Viele Kollegen zwingen Frauen, die gerne ein hormonelles Verhütungsmittel nehmen möchten, zu unzähligen Tests, sehr teuer, schädlich und seit 1998 von nationalen und internationalen Richtlinien nicht mehr empfohlen. Jeder weiß zum Beispiel, dass die Antibabypille das Risiko, an Brustkrebs zu erkranken, leicht erhöht, aber die wenigsten wissen, dass sie Eierstockkrebs um 30–40 %, Dickdarmkrebs und Brustkrebs um 20–30 % senkt. Das Misstrauen betrifft nicht nur hormonbasierte Verhütungsmittel; Ich erinnere mich an eine Umfrage von Censis, die vor einigen Jahren durchgeführt wurde und in der sich herausstellte, dass viele junge Erwachsene den Coitus interruptus bevorzugen, weil sie glauben, dass die Verwendung von Verhütungsmitteln im Allgemeinen, einschließlich Kondomen, die Spontaneität des Geschlechtsverkehrs beeinträchtigen würde.
Was sind die sichersten und wirksamsten Verhütungsmethoden?
Diejenigen mit extrem niedrigen Fehlermargen sind kurz wirkende Verhütungsmittel, die täglich oder wöchentlich angewendet werden müssen, und hormonelle Verhütungsmittel wie die Antibabypille, Vaginalring, Pflaster. Dann haben wir lang wirkende Verhütungsmittel, die im Allgemeinen nicht von der Person, die sie verwendet, gehandhabt werden müssen, wie Spiralen, das subkutane Implantat, das Progestin freisetzt. Und schließlich haben wir irreversible Verhütungsmittel wie Sterilisation, die in unserem Land ignoriert werden. Glauben Sie, dass mindestens 8 von 10 Frauen, die in Italien eine freiwillige Sterilisation beantragen, häufig diese Antwort von medizinischem Personal erhalten: „Wir können nicht, wir würden eine schwere Körperverletzung begehen, es ist eine illegale Praxis“. Sehr falsch, ebenso verwirrend sind alle Versuche, die sogenannten unnatürlichen Methoden wiederzubeleben, denen nachgesagt wird, sie hätten bei richtiger Anwendung die gleiche Wirksamkeit wie die anderen Methoden. Informationen über Verhütungsmittel sind äußerst oberflächlich, oft grob ungenau, widersprüchlich und meist auf hormonelle beschränkt. Darüber hinaus beziehen wir uns auch in diesem Bereich fast ausschließlich auf die Östrogen-Gestagen-Pille und vergessen, dass es auch reine Gestagen-Pillen oder Verhütungsmittel gibt, die von Frauen eingenommen werden können, die Kontraindikationen für die Einnahme von Östrogen haben. Es wird oft übersehen, dass die gleichen Gestagene mit subkutanen Implantaten (mit einer Dauer von 3-4 Jahren) oder mit Spiralen verabreicht werden können, die eine ausgezeichnete empfängnisverhütende Wirkung für mindestens 5 Jahre gewährleisten.
Was ist eine Notfallverhütung und wann kann sie angewendet werden?
Das Notfallverhütungsmittel istletzter Ausweg, das heißt, es ist die Methode, die angewendet wird, wenn ungeschützter Geschlechtsverkehr stattgefunden hat oder wenn das verwendete Verhütungsmittel versagt hat, beispielsweise wenn das Kondom gerissen ist. Leider fehlen auch hier die Angaben. Wenn wir von Notfallverhütung sprechen, denken wir an die „Pille danach“ oder die „Pille danach“, aber die wenigsten wissen, dass die wirksamste Verhütung in diesem Bereich darin besteht, in den 5 Tagen nach der ungeschützten Einnahme eine kupferbeschichtete Spirale einzuführen Geschlechtsverkehr . Es ist eine Methode, die auch für die folgenden 5 Jahre eine sichere Empfängnisverhütung gewährleistet. In Bezug auf die hormonelle Notfallverhütung muss gesagt werden, dass, obwohl immer noch behauptet wird, dass diese Pillen die Einnistung des Präembryos in die Gebärmutter verhindern oder sogar eine Abtreibung herbeiführen können, dies wissenschaftlich belegt ist Diese Methoden wirken, indem sie den Moment des Eisprungs vorverlegen und so verhindern, dass eine Befruchtung stattfindet. Sie sind also nicht-abortive und nicht-interzeptive Verhütungsmethoden, sie sind kein Hormonbombardement und sie sind nicht gesundheitsgefährdend, ja sogar in Italien werden sie schließlich als rezeptfreie Produkte verkauft. Seit 2020 ist die ärztliche Verschreibungspflicht für die 5-Tage-Pille danach für minderjährige Mädchen abgeschafft, basierend auf unbestreitbaren wissenschaftlichen Daten, die den Wirkmechanismus und das Sicherheitsprofil bestätigen.
In Italien gibt es derzeit nur 6 Regionen (Emilia Romagna, Apulien, Latium, Piemont, Toskana und die autonome Provinz Trient), die eine Form der kostenlosen Verhütung anbieten, die in Beratungsstellen verteilt wird. Warum haben wir 2023 nicht im ganzen Land freien Zugang zu Verhütungsmitteln?
Kostenlose Empfängnisverhütung ist ein Recht aller und jeder, und ich glaube, dass dies nicht nur in einigen Regionen oder nur für einige als schwach geltende Bevölkerungsgruppen gewährleistet werden kann. Dies ist ein Verstoß gegen das Prinzip der Universalität und Gleichheit, auf dem unser nationales Gesundheitssystem basieren sollte. Neben Frauen mit wirtschaftlichen Schwierigkeiten, die vom Ticket befreit sind, gelten junge Menschen als zerbrechlich, notorisch weniger geneigt, sich selbst zu kontrollieren, hier kommt diese Vorstellung von Kontrolle, die sich von Bestialität emanzipieren würde. Auch Frauen, die eine Abtreibung hinter sich haben, gelten als zerbrechlich, weil die Entscheidung für einen Schwangerschaftsabbruch als Ausdruck einer psychischen Zerbrechlichkeit gilt, da „die Norm“ wäre, die Schwangerschaften fortzusetzen und nicht zu unterbrechen. Der Grund für all das ist immer noch ein kultureller: Verhütung ist Teil der reproduktiven sexuellen Gesundheit, aber in unserem Land wird sie als eine Angelegenheit angesehen, die zu Hause geklärt werden muss, eine Privatangelegenheit.
In Amerika experimentieren sie mit der männlichen Antibabypille… Weiter lesen
