In den nächsten Tagen wird Guido Bertolaso, Stadtrat für Wohlfahrt der Lombardei, nach Argentinien und Paraguay reisen, um eine Vereinbarung mit den örtlichen Gesundheitsbehörden zu treffen, mit dem Ziel, zwischen 400 und 500 südamerikanische Krankenschwestern in Krankenhäusern und Gesundheitsunternehmen in der Lombardei eintreffen zu lassen das Ende des Jahres. Interviewed von Republik MailandBertolaso sagte, dass das Abkommen mit den südamerikanischen Ländern eine gute Gelegenheit sei, die Probleme aufgrund des in der Lombardei besonders gravierenden Mangels an Pflegekräften zumindest teilweise zu lösen.
Den Plänen des Stadtrats zufolge sollen ausländische Pflegekräfte in Krankenhäusern und Kliniken verteilt werden und dazu dienen, die integrierte häusliche Pflege (ADI) zu gewährleisten, also die fast täglichen Hausbesuche von Pflegekräften bei nicht selbstständigen älteren Menschen oder solchen mit Behinderungen schwere, kräftezehrende Krankheiten. Argentinien und Paraguay hätten gute Krankenpflegeschulen, sagte Bertolaso, und die Integration würde schnell vonstatten gehen, da es nur wenige kulturelle und sprachliche Unterschiede gebe: Ziel sei es, Krankenpfleger nach Italien zu holen und sie vier oder fünf Jahre lang in Krankenhäusern und Kliniken arbeiten zu lassen.
In den letzten Monaten wurde bereits ein Experiment in der Provinz Varese durchgeführt, wo Ende des Jahres 11 südamerikanische Krankenpfleger und Krankenpflegerinnen ihren Dienst angetreten hatten. Nach drei Monaten mit ermutigenden Ergebnissen veröffentlichte das Gesundheitsunternehmen Sette Laghi Mitte März einen weiteren Aufruf an das Ausland, sieben weitere südamerikanische Krankenschwestern zu holen: Nach dem Online-Interview wurden drei Frauen und vier Männer ausgewählt, die in den nächsten Wochen eintreffen werden aus Paraguay. Bertolaso war auch aufgrund der guten Ergebnisse in der Provinz Varese überzeugt, das Projekt zu starten.
Der Mangel an Pflegekräften ist in der Lombardei gravierend, aber es ist ein Problem, das alle italienischen Regionen betrifft. Nach den neuesten vom nationalen Verband der Krankenpflegeberufe (FNOPI) veröffentlichten Daten gibt es in Italien etwa 395.000 Krankenpfleger, von denen 270.000 Angestellte des Nationalen Gesundheitsdienstes (SSN) und 80.000 in privaten Gesundheitseinrichtungen beschäftigt sind und 45.000 Freiberufler.
In den letzten Jahren haben Berufsverbände und Gewerkschaften verschiedene Schätzungen veröffentlicht, um den Mangel an Pflegekräften zu beziffern. Eine der zuverlässigsten Daten veröffentlichte der Rechnungshof als Kommentar zum Aktualisierungsvermerk zum Wirtschafts- und Finanzdokument 2022 (NADEF), wo er schrieb, dass der Pflegebedarf „in vielen Bereichen und im europäischen Vergleich stark unterdimensioniert“ sei Standards ». Basierend auf internationalen Richtlinien, nach denen auf jeden Arzt drei Pflegekräfte kommen sollten, schätzte der Rechnungshof, dass in Italien ein Mangel an rund 65.000 Pflegekräften besteht.
Hinzu kommen noch die 20.000 Pflegekräfte, die eingestellt werden müssen, um die im PNRR vorgesehene Reform der Territorialhilfe abzuschließen, den nationalen Wiederherstellungs- und Resilienzplan, mit dem die italienische Regierung die europäischen Mittel des Wiederherstellungsfonds ausgeben will.
Die Reform sieht die Schaffung von Gemeinschaftshäusern vor, d. h. 1.350 Gesundheitseinrichtungen, die 24 Stunden am Tag und an jedem Tag der Woche geöffnet sind und über Ärzte und Krankenschwestern verfügen, an die sich die Menschen für soziale und gesundheitliche Unterstützung wenden können. Ein weiteres Ziel des PNRR ist die Einführung der sogenannten Community Nurse, also einer Krankenschwester, die als Bindeglied zwischen Patienten und Gesundheits- oder Sozialstrukturen fungiert, um eine bessere Versorgung zu gewährleisten. Allein in der Lombardei sollten 3.000 Pflegekräfte eingestellt werden, um die Personalversorgung an die PNRR-Projekte anzupassen.
In Italien herrscht ein Mangel an Pflegekräften, und zwar aus Gründen, die sich nicht wesentlich von denen unterscheiden, die den Mangel an Ärzten erklären. Einer der Gründe ist eine fehlerhafte Planung: In der Vergangenheit kam es zu Phasen erheblicher Neueinstellungen, gefolgt von Phasen des Personalabbaus, bei denen die Rentenprognose nicht allzu sehr berücksichtigt wurde.
Durch den Corona-Notstand sind beispielsweise die Plätze in den Pflegeabteilungen gestiegen, allerdings weniger als die für Ärzte reservierten Plätze. Im letzten Studienjahr gingen die Bewerbungen für den Zugang zu Studiengängen zum Abschluss in Krankenpflege trotz der großen Nachfrage sogar um 10,5 Prozent zurück: Sie stiegen von 25.539 auf 22.870 bei 19.860 Studienplätzen. Bei diesem Tempo wird es nicht möglich sein, den Rückgang aufgrund von Pensionierungen, die bis 2032 auf 109.000 Austritte geschätzt werden, auszugleichen.
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Der Rückgang der Bewerbungen für den Beruf als Krankenpfleger hängt weitgehend mit den wirtschaftlichen Aussichten zusammen. Sowohl im öffentlichen als auch im privaten Sektor herrscht kein Mangel an Arbeit, das Monatsgehalt einer Pflegekraft kann jedoch im besten Fall rund 1.700 Euro netto erreichen. In der Provinz Mailand, wo die Lebenshaltungskosten ausgesprochen hoch sind, liegt das Durchschnittsgehalt bei rund 1.500 Euro. Das niedrige Gehalt hat dazu geführt, dass rund 4.000 lombardische Krankenschwestern aus dem staatlichen Gesundheitsdienst ausscheiden und Grenzgänger werden: Sie leben in Italien und arbeiten in der Schweiz, wo das Gehalt einer Krankenschwester etwa 4.400 Euro netto pro Monat beträgt. Die Provinzen mit den meisten grenzüberschreitenden Krankenpflegekräften sind Varese, Lecco, Como und Sondrio, die der Grenze am nächsten liegen.
Im vergangenen September forderte der nationale Verband der Pflegeberufe die Regierung auf, eine „Pflegefrage“ zu eröffnen, da in den letzten Jahren der Mangel an Pflegekräften unterschätzt wurde. Der Verband forderte unter anderem eine Überprüfung der Zugangskriterien für dreijährige Studiengänge, um eine bessere Planung für die kommenden Jahre zu gewährleisten, und eine allgemeine Änderung in der Organisation des Pflegeberufs auch in der Region, um eine Abwanderung von Pflegekräften zu verhindern vom Süden in den Norden und im Allgemeinen von Italienern im Ausland. Der Verband forderte vor allem Gehaltserhöhungen. Teilweise wurde darauf gehört: Der in den letzten Wochen diskutierte neue nationale Tarifvertrag sieht eine durchschnittliche Erhöhung von 5,78 % vor, was 156 Euro pro Monat für Krankenpfleger und Gesundheitstechniker entspricht.
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