Der regionalen Gesundheitsbehörde der Toskana (ARS) droht die Schließung oder Übernahme durch das Gesundheitsamt: CUI PRODEST (wer profitiert davon?). ARS-Mitarbeiter äußern ihre Besorgnis.
Nach der in den letzten Tagen in der Presse verbreiteten Hypothese der Schließung der regionalen Gesundheitsbehörde oder ihrer Übernahme durch das Gesundheitsamt verspüren die ARS-Mitarbeiter das Bedürfnis, sich zu Wort zu melden, und zeigen sich besorgt über die möglichen Konsequenzen dieser Entscheidung, die dazu führen könnten Beeinträchtigung der Effizienz, Wirksamkeit und Unabhängigkeit von Gesundheitsbewertungen in der Toskana. Mit dieser Pressemitteilung möchten wir die kritischen Probleme auflisten, die sich aus einer hypothetischen Wiederaufnahme unserer Agentur durch die Regionalverwaltung ergeben, und die unserer Meinung nach möglichen Chancen für eine Stärkung und endgültige Neubelebung unserer Institution hervorheben, begleitet von einigen Zahlen.
DIE ROLLE DER ARS IM REGIONALPANORAMA
Das ARS ist ein technisch-operatives und studienbezogenes Instrument sowohl für den Regionalrat als auch für den Rat und bietet Unterstützung für das klinische Leitungsgremium der Toskana. Aufgrund ihres institutionellen Charakters hat sie eine dritte und autonome Rolle: Die Agentur führt jährlich fast 300 Aktivitäten durch, um den Gesundheitszustand der toskanischen Bürger zu beurteilen.
ÜBER DIE QUALITÄT DER GESUNDHEITSDIENSTLEISTUNGEN UND DIE ERGEBNISSE DER BEHANDLUNG.
Ihre Unparteilichkeit ist ein klares Element der Stärke, wie in vielen jüngsten Beiträgen von Fachleuten aus dem Gesundheits- und Forschungsbereich unterstrichen wird, die spontan Stellung zur Unterstützung der Agentur bezogen und denen wir an dieser Stelle danken möchten.
Die Ergebnisse der Aktivitäten der Agentur – von der Überwachung und Bewertung territorialer und Präventionsaktivitäten über Krankenhausaktivitäten bis hin zur Überwachung von Antibiotikaresistenzen, bis hin zu Studien zu Umwelt und Gesundheit, Forschung zu Ungleichheiten, Gerechtigkeit und Inklusion, Schwangerschaft und Geburt sowie chronischen Krankheiten und Infektionskrankheiten, Überwachung der gesunden Lebenserwartung und des Alterns der Bevölkerung, Pharmakoepidemiologie, um nur einige zu nennen – werden nach den FAIR-Prinzipien (findbare, zugängliche, interoperable, wiederverwendbare Daten) den Beteiligten der Leistungsplanung, politischen Entscheidungsträgern und Bürgern zur Verfügung gestellt ), die das europäische Open-Science-Modell charakterisieren.
Die erstellten Daten und Forschungsergebnisse werden auf der institutionellen Website (www.ars.toscana.it), auf den sozialen Kanälen der Agentur und in speziellen Veröffentlichungen veröffentlicht und durchschnittlich jedes Jahr von Zehntausenden Nutzern über Kommunikationstools konsultiert von ARS-Mitarbeitern aufgebaut und selbst verwaltet: ein tugendhaftes Modell der Transparenz und Nutzung nicht nur für die anderen Regionen, sondern auch auf nationaler und internationaler Ebene.
WARUM DIE ARS NICHT GESCHLOSSEN WERDEN SOLLTE, ABER IHR NEUSTART AUCH ZUM SCHUTZ DER GESUNDHEIT DER BÜRGER NOTWENDIG IST
In diesen Tätigkeitsjahren hat die ARS ihre Rolle als Drittpartei bei der Bewertung kritischer Situationen im regionalen Gebiet am besten verstanden. Wir erinnern uns an einige Beispiele für die Intervention der Agentur im Bereich Umwelt und Gesundheit: die Studie über die Auswirkungen auf die Gesundheit der Bevölkerung, die in der Nähe verschmutzter Standorte in der Toskana (Livorno, Collesalvetti, Massa, Orbetello) lebt; die Bewertungen der Auswirkungen der elektromagnetischen Felder, die von neuen 5G-Anlagen erzeugt werden, der Geothermieanlagen auf der Amiata, des Vorhandenseins von Thallium im Pietrasanta-Aquädukt, des Chimet-Werks in Arezzo und der neuen Landebahn auf die Gesundheit der Bevölkerung am Flughafen Florenz; Beratung von Kommunen und lokalen Behörden bei ständig neu auftretenden lokalen kritischen Problemen (ca. 15 in 10 Jahren).
Ohne die Arbeit der Agentur wird es schwierig sein, in Studien unabhängige Einschätzungen zu den möglichen Auswirkungen auf die Gesundheit der Bürger zu erhalten.
In über 20 Jahren Tätigkeit hat die ARS außerdem eine wissenschaftliche Datenbank aufgebaut, die Gesundheits-, Sozial- und Wirtschaftsindikatoren auf höchstem Niveau erstellt. Viele Daten sind auf unserem Portal https://www.ars.toscana.it/banche-dati/ frei zugänglich. Es enthält historische Daten zu verschiedenen Aspekten der toskanischen Gesundheitsversorgung, wertvolle Informationen sowohl für Ärzte als auch für politische Entscheidungsträger.
DIE AUFTEILUNG SOLCHER KOMPETENZEN INNERHALB DER GESUNDHEITSABTEILUNG DER TOSKANA-REGION WÜRDE DIE MISSION NICHTIG machen, DIE ARS SEIT SEINER GRÜNDUNG VERFÜHRT: UNABHÄNGIGE, WISSENSCHAFTLICH FESTE UND ZUGÄNGLICHE DATEN FÜR ALLE ZU BEREITSTELLEN.
Darüber hinaus hat die ARS allein in den letzten 10 Jahren ihre Fach- und Methodenkompetenz in über 140 Studien- und Forschungsprojekten auf nationaler und internationaler Ebene zu Schlüsselthemen der regionalen Gesundheitspolitik eingebracht, mit einem Gesamtumsatz von knapp 9 Millionen Euro (davon 38 derzeit laufende Projekte mit einem wirtschaftlichen Wert von ca. 3 Millionen Euro). Durch den Aufbau eines breiten Netzwerks wissenschaftlicher Kooperationen und die Stärkung seiner Präsenz in der Forschungslandschaft konnte das ARS dank seiner Projekttätigkeit trotz einer fortschreitenden Kürzung der regionalen Finanzierung seine wirtschaftlichen Einnahmen erfolgreich integrieren und seinen Auftrag vollständig erfüllen.
Auch dank der Mittel aus den gewonnenen Ausschreibungen auf internationaler und nationaler Ebene trägt die ARS – in Synergie mit Universitäten, Universitätsklinikunternehmen und dem gesamten regionalen Hochschulsystem – dazu bei, die Ausbildung vieler junger Fachkräfte abzuschließen. In den letzten 10 Jahren hat die Agentur 85 freiberufliche Aufträge, 85 Ausbildungspraktika, 72 Stipendien für junge Hochschulabsolventen und 27 befristete Verträge bereitgestellt.
Das breite Netzwerk wissenschaftlicher Kooperationen und die wachsende Präsenz in der Forschungslandschaft haben der Agentur auch verschiedene wirtschaftliche Einnahmen garantiert, die sich von der regionalen Finanzierung unterscheiden und es ihr in den letzten 10 Jahren ermöglicht haben, zur Reduzierung der öffentlichen Ausgaben beizutragen und in die zurückzukehren Budget regional insgesamt rund 445 Tausend Euro.
Wir konnten diese Ergebnisse auch deshalb erzielen, weil die ARS seit ihrer Gründung eine autonome und unabhängige Agentur ist, die ihr Potenzial auch dank der optimierten Synergie ihrer verschiedenen Komponenten voll entfalten konnte: der Verwaltungsfunktion, das sich durch seine Agilität und Schnelligkeit bei der Durchführung von Verfahren auszeichnet; das Dokumentationszentrum, das das regionale Bibliothekssystem im Gesundheitsbereich inspiriert und derzeit koordiniert; die technischen Strukturen, die die Datenflüsse erfassen, steuern und ihre Qualität „zertifizieren“; der Kommunikationssektor, der durch die verschiedenen Online- und Offline-Tools, die vollständig selbst verwaltet werden, effektiv und effizient zur maximalen Verbreitung der Ergebnisse beiträgt; der Schulungsbereich, der im Auftrag der Agentur (ECM-Anbieter) jedes Jahr ein breites Spektrum an kostenlosen Schulungsveranstaltungen für Fachkräfte im Gesundheitswesen anbietet. Und natürlich die Forschungsobservatorien, die Dreh- und Angelpunkt der ARS, die ihre Mission abschließen.
Eine Zerstückelung der ARS zur Wiedereingliederung in das Departement würde eine Verzerrung ihres besonderen Wesens bedeuten, das seit jeher einen Mehrwert für das regionale System darstellt. Die Frage, die sich die Arbeitnehmer in diesem Moment großer Unsicherheit über das Schicksal der Agentur stellen, lautet daher: WELCHER PRODEST?
Die Mitarbeiter der regionalen Gesundheitsbehörde der Toskana
