Vierundfünfzig Staaten und über eine Milliarde Einwohner, davon 70 % sind unter 30 Jahre alt. Afrika ist der zweitgrößte Kontinent der Erde und von entscheidender Bedeutung für die Zukunft des Westens, sowohl in Bezug auf die globale Gesundheit (die Erfahrung von Covid-19 hat uns gelehrt, dass wir alle „verbunden“ sind) als auch in Bezug auf die Demografie (Afrika hat eine schnell wachsende Bevölkerung, während der Westen unter sinkenden Geburtenraten leidet). Seit seiner Unabhängigkeit im Jahr 1956 ist der Sudan eines der Gebiete, die am meisten unter internen Konflikten leiden, die durch kulturelle, religiöse und wirtschaftliche Interessen gefördert werden und 2011 zur Abspaltung des Südsudan führen. Heute im Sudan eine Frau zu sein bedeutet, in einem Kontext extremer Fragilität zu leben und schon in jungen Jahren Gewalt ausgesetzt zu sein, während einer der schwersten humanitären Krisen aller Zeiten.
Gewalt gegen Frauen
Giulia Bonavina, Gynäkologin in der Abteilung für Geburtshilfe und Gynäkologie des Krankenhauses San Giuseppe in Mailand, sah aus erster Hand die kritischen Gesundheitsprobleme im Sudan und beleuchtete dieses gequälte Land und die Lage seiner Frauen (nach Angaben des Fonds der Vereinten Nationen sind 4 Millionen gefährdet). Mit einem Brief, der letzten Mai in der Fachzeitschrift Scientific Journal veröffentlicht wurde Die Lanzette, Der Gynäkologe hat einen Appell an die gesamte internationale Wissenschaftsgemeinschaft gerichtet, Gesundheitsversorgung und Humanressourcen bereitzustellen, um die verheerenden Auswirkungen des Krieges auf sudanesische Frauen und ihre Kinder zu bekämpfenund den Schutz der Menschenrechte gewährleisten. „Die Auswirkungen auf den Sudan waren sehr stark, sowohl als Frau als auch als Gynäkologin, und gerade aufgrund dessen, was ich erlebt habe, habe ich beschlossen, dass etwas getan werden muss.“ prangern weltweit Gewalt gegen Frauen an» sagt Bonavina.
Kakerlaken im Kreißsaal
Ihre Erfahrung begann mit einer ersten Mission im Jahr 2021, als sie als Fachärztin für Gynäkologie und Geburtshilfe an der Universität Vita-Salute San Raffaele unter der Leitung von Massimo Candianireiste zum ersten Mal in das afrikanische Land im Rahmen des Kooperationsprojekts zwischen ihrer Universität und der italienischen Vereinigung für Solidarität unter den Völkern (Aispo) unter dem Vorsitz von Fabio Ciceri. „Bei dieser Gelegenheit, als es noch keinen Bürgerkrieg gab, Ich begann im alten Krankenhaus von Port Sudan zu arbeiten, wo ich in inakzeptablen Situationen arbeitete, mit Kakerlaken, die im Kreißsaal umherstreiften, und Frauen, die auf der Straße gebären Nach stundenlangem Marsch kamen sie in kritischem Zustand bei uns an und waren oft Opfer von Kriegsvergewaltigungen. Ich habe auch angefangen, Daten darüber zu sammeln, was dann zu einer Studie wurdeAuswirkungen der Genitalverstümmelung auf 500 Frauen».
Genitalverstümmelungen
„Infibulation ist eine sehr weit verbreitete Stammespraxis (von der 90 % der Frauen betroffen sind) in Afrika südlich der Sahara, und meine Analyse, die in der Zeitschrift des American College of Obstetrics and Gynecology veröffentlicht wurde, zeigte ihre Auswirkungen zum Zeitpunkt der Geburt: verursacht ein erhöhtes Risiko für postpartale Blutungen, Mortalität und den Einsatz einer Episiotomie (der Einschnitt des Perineums, Hrsg) mit häufigen weiteren heilenden Läsionen, die Schmerzen verursachen und die Lebensqualität beeinträchtigen.“ Nach ihrer Rückkehr von ihrer zweiten Mission, die im Februar 2024 aufgrund eines Staatsstreichs endete, veröffentlichte Giulia Bonavina (am Heliyon) eine Metaanalyse, die mehr als 80.000 Frauen (in 14 Beobachtungsstudien aus verschiedenen Ländern) berücksichtigte Risiken der Infibulation für die Gesundheit von Frauen und für das Überleben von Neugeborenen.
Das neue Krankenhaus in Port Sudan
„Bevor ich nach Italien zurückkehrte, besuchte ich das neue Mutter-Kind-Krankenhaus in Port Sudan Hier leben jährlich 12.000 Frauen, die dort unter viel besseren Bedingungen gebären. Der Anblick der neuen Struktur und der Ergebnisse der Schulungsarbeit zu Hygieneverfahren und -praktiken erfüllte mich mit großem Stolz. Allerdings gibt es hinsichtlich der Bedingungen für Frauen noch viel zu tun. Ich glaube, dass die Forschung dabei ein wirksames Instrument sein kann, um Menschenrechtsverletzungen anzuprangern, und dass die wissenschaftliche Einrichtung sich engagieren und Lösungen finden kann. Mit meinem Brief wollte ich ein Schlaglicht auf die Gesundheitssituation der Frauen in Port Sudan und auf den Kampf gegen die barbarische Praxis der Infibulation werfen. „Wir müssen uns für eine globale reproduktive Gesundheit einsetzen“, schlussfolgert die Gynäkologin.
Der Brief in „The Lancet“
„Der Sudan steht vor der Tür Es ist die schwerste humanitäre Krise seit seiner Unabhängigkeit im Jahr 1956 – wir lesen rein Brief von Giulia Bonavina Veröffentlicht auf Die Lanzette -. Die Geschichte der Konflikte im Sudan ist lang und heterogen und reicht von ausländischer Kolonisierung bis hin zu internen ethnischen und religiösen Streitigkeiten, darunter fast alle 20 Militärputsche unterbrochen von kurzen Perioden der Demokratie. Im April 2023, während des Ramadan, begann ein neuer bewaffneter Konflikt zwischen zwei Fraktionen der neu gegründeten Militärregierung, den sudanesischen Streitkräften unter Abdel Fattah al-Burhan und den paramilitärischen Rapid Support Forces. Seit, Mindestens 9.000 Menschen wurden getötet und über 9 Millionen innerhalb und außerhalb des Landes vertrieben. Der Kampf konzentrierte sich auf die Region Darfur und die Hauptstadt Khartum, und al-Burhan verlegte den Regierungssitz in die Stadt Port Sudan am Roten Meer.
